胸腔穿刺术视频

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胸膜腔穿刺术，通称胸穿，就是指对有胸腔积液（或气胸）的病人，以便确诊和医治疾患的需要而根据胸腔穿刺提取积血或汽体的一种技术性。

胸膜腔穿刺术胸膜腔穿刺术关键功效

血压取胸腔积液开展一般特性检验、化学检测、光学显微镜检测和肠道致病菌检验，确立积血的特性，找寻造成积血的发病原因；

血液抽出来胸膜腔的积血和积气，缓解液體和汽体对肺组织的被压迫，使肺组织复张，减轻患者的呼吸不畅等病症；

补充抽取胸膜腔的浓液，开展胸腔清洗，医治脓胸；

负重胸膜腔给药，可胸腔注人抗生素或是癌症药物。

胸膜腔穿刺术适用范围

1、确诊性：原因不清的胸腔积液，可作确诊性穿刺术，作胸液抗酸染色、塑造、细胞学和生化学查验以确立发病原因，并可查验肺脏状况。

2、医治性：根据抽液、抽真空或胸腔缓解压力医治一侧或两侧胸腔很多积血、积气造成的被压迫、呼吸不畅等病症；向胸腔内注射药品（抗肿瘤药或推动胸膜粘连药品等）。

胸膜腔穿刺术操作流程

胸膜腔穿刺术姿势

病人取座位朝向背椅，两上臂放置靠背上，额头伏于上臂上。不可以醒来病人可用半座位，病人上臂平举抱于后脑。

胸膜腔穿刺术挑选穿刺术点

设在胸部叩诊实音最显著位置开展，胸液较多时一般常取肩骨线应腋后线第7-8肋间；有时候也选腋中线第6-7肋间或腋战线第5肋间为穿刺术点。包裹性积液可融合X线或彩超检查明确，穿刺术点用蘸甲紫（龙胆紫）的棉球或别的标记笔在皮肤上标识。

胸膜腔穿刺术操作流程

（1）基本消毒杀菌皮肤：以穿刺术点为管理中心开展消毒杀菌，直徑15公分上下，2次。

（2）开启一次性使用胸腔穿刺包，戴无菌手套，遮盖消毒杀菌洞巾，查验胸腔穿刺包里物件，留意胸穿针与抽液用注射器联接后查验是不是顺畅，另外查验是不是有漏汽状况。

（3）小助手帮助查验并开启2%利多卡因安瓶精华，求美者以5ml,注射器提取2%利多卡因2-3ml,在穿刺术位置由外皮至胸膜增厚壁层开展部分侵润麻醉。如穿刺术点为肩骨线应腋后线，肋间沿上下位肋巴骨内缘进麻药，如穿刺术定位点腋中线或腋战线则取两肋中间入针。

（4）将胸穿针与抽液用注射器联接，并关掉彼此之间的电源开关确保合闭密不可分不漏汽。求美者以一手示指与中拇指固定不动穿刺术位置皮肤，另一只手执穿刺器沿麻醉处慢慢刺进，当针锋抵御感时感消退时，开启电源开关使其与胸腔互通，开展抽液。小助手用止血钳（或胸穿包的预留钳）帮助固定不动穿刺器，防止刺进过深损害肺组织。注射器抽满后，关掉电源开关（有的胸穿包内抽液用注射器前端开发为单边活瓣设计方案，还可以不关掉电源开关，视详细情况而定）排出来液體至引流袋内，算筹抽水率。

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