变应性结膜炎是什么病？

不知道是否有人有过结膜红肿、奇痒难耐、怕光，还会有种无缘无故似的流泪的现象呢？如果是这样的症状，则有可能是变应性结膜炎。变应性结膜炎是结膜的过敏性炎症，故又称过敏性结膜炎。这种疾病发病起来看似很严重，但也无需自己吓自己，只要及早治疗，致盲的可能性并不大。 变应性结膜炎(allergicconjunctivitis)是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应它主要包括Ⅰ型变态反应(体液介导)及Ⅳ变态反应(细胞介导)，其中以Ⅰ型变态反应所致的变态反应性结膜炎最常见。Ⅰ型变态反应所致的变态反应性结膜炎呈速发型，主要指过敏性结膜炎包括季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎、异位性角结膜炎等Ⅳ变态反应所致的变态反应性结膜炎呈迟发型，主要有泡性结膜炎。 发病原因 季节性和常年性变应原都可触发变应性免疫反应。季节性变应原包括：树的花粉(早春)、草类(5～7月份)、杂草花粉(8～10月份)和室外真菌(如植孢霉菌和交链孢霉菌)。常年变应原有尘螨、室内真菌和动物皮屑(多为猫和狗)等。 发病机制 过敏性结膜炎主要为IgE介导的Ⅰ型变态反应所致。当抗原与机体接触时，它可与致敏的肥大细胞及嗜酸性粒细胞表面特异性抗原IgE结合，引起肥大细胞脱颗粒，一方面颗粒中储备的介质如组胺及激肽酶原释放可立即导致超敏反应发生，此为超敏反应早期相。通常在接触抗原数秒钟后即可发生，持续数10分钟至数小时不等。另一方面还可促使一些新的介质的合成，如白三烯(通过脂氧合酶途径)、前列腺素D2(通过环氧合酶途径)及血小板活化因子等。致敏的嗜酸性粒细胞也可释放组胺、血小板活化因子等介质，从而导致晚期相超敏反应的发生。通常在抗原刺激6～12h发作，48～72h达到高峰，可持续数天。在过敏性鼻炎及过敏性皮炎，早期相反应与晚期相反应往往有一个明显的时间间隔，而在过敏性结膜炎则通常表现为一个连续的过程。在整个超敏反应过程中，组胺起着非常重要的作用。据统计过敏性结膜炎约有一半以上的症状与体征与组胺释放有关。对于一些严重的春季角结膜炎及异位性角结膜炎，通常还有T淋巴细胞介导的Ⅳ变态反应的参与。 若只出现眼睛痒，并不能确定为变应性结膜炎，眼睛即使再痒，也可能是暂时的异物进了眼睛，或由许多其他的疾病所致。但一旦确诊为变应性结膜炎，则应尽量不免接触变应原。若实在难以忍受其症状，还可以用冷敷的方法给眼睛放松一下，缓解其剧烈的症状。

变应性结膜炎症状病因

王喜萍

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