膝关节僵硬腿弯不下去

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膝关节粘连、严重骨关节炎、类风湿性关节炎、膝关节骨折畸形愈合、半月板损伤、交叉韧带损伤、侧副韧带损伤等都是导致膝关节僵硬和腿弯曲的主要原因。 在治疗的时候,会有针对性地对导致以上症状的各种原因进行治疗。

1、膝关节粘连最常见的膝关节疾病,如骨折、软组织损伤、手术等,长时间的制动会导致局部软组织粘连,造成膝关节僵硬,腿无法弯曲。 在治疗方面,膝关节要做康复锻炼,同时配合局部热敷、推拿等理疗,如果非手术治疗无法缓解,往往需要手术松解;

2、重度骨关节炎:关节退变、负荷过重、损伤等都会导致关节软骨磨损、关节间隙狭窄、骨刺形成,膝关节僵硬、疼痛、腿无法弯曲。 以关节置换手术治疗能减轻疼痛,改善关节功能,塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物都能缓解症状;

3、类风湿性关节炎:可累及膝关节,长时间工作,着凉可诱发类风湿性关节炎,关节滑膜增生、滑膜炎,引起关节肿痛。 严重者会造成关节间隙狭窄,出现侧方关节畸形,造成膝关节僵硬,腿无法弯曲。 首先可以采用保守治疗,包括抗类风湿及止痛的治疗,可以在医生的指导下应用醋酸泼尼松、甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、来氟米特、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等药物。 若经保守治疗无效,常需进行人工关节置换手术;

4、膝关节骨折愈合:因外伤引起的膝关节骨折,复位不良导致骨折畸形愈合,引起关节对合不良、间隙狭窄、软骨损伤,造成膝关节僵硬,腿无法弯曲。 膝关节的康复训练主要是做截骨手术,如果症状无法缓解,通常要做截骨矫形手术;

5、半月板损伤:膝关节外伤比较常见,受伤的半月板翻转卡压在关节面之间,造成膝关节僵硬、疼痛、活动受限,腿无法弯曲。 以手术治疗为主,如在关节镜下半月板缝合,或半月板部分切除术;

6、跨韧带损伤:外伤引起膝关节交叉韧带损伤,膝关节可出现僵硬、疼痛、肿胀、腿弯曲不下、膝关节不稳定等临床表现。 轻微的交叉韧带损伤可以通过石膏或者是支具外固定,在医生指导下应用抗炎消肿药物进行治疗,常见的药物有双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等。 韧带损伤严重的病人必须进行关节镜韧带重建术;

7、侧面韧带损伤:当膝关节受到侧面暴力时,膝关节很容易造成侧副韧带损伤,导致局部出血、肿胀疼痛,膝关节僵硬,腿不能弯曲。 轻微损伤可以用石膏或者是支具外固定,疼痛明显的病人可以在医生的指导下使用止痛药,比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。 韧带修复严重的侧副韧带损伤常需要手术修复。
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