头晕目眩恶心天旋地转

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很多疾病的病症并不能让人们判断自己得了什么疾病,有些时候人们头晕目眩恶心太玄地转的,以为自己的血压高造成的,吃了降压药也不见好,去医院看病呢又不知道挂哪个科室,看了一通把能做的检查都做了就是找不出病因。其实有一种叫做耳石症的疾病就能造成人们头晕目眩恶心太玄地转。

一、耳石症的症

耳石症学名叫良性阵发性位置性眩晕。顾名思义,阵发性就是反复发作,位置性就是体位改变的时候才会发作,一般表现为左右翻身,起床,躺下或者低头仰头等动作,所以大部分患者都是半夜起夜或者早晨起床的时候发病。

1、发病特点:时间性及空间(位置)性。

2、眩晕特点:

(1)潜伏期:头位改变后数秒后才出现症状;

(2)持续期:渐强、渐弱、短暂、可逆、疲劳;

(3)适应性:易疲劳性;

(4)互换性:躺下、坐起均有。

3、眼震特点:同眩晕特点 方向:旋转性或水平性、向地性。

4、 眩晕患者如果表现天旋地转,不敢睁眼,就常常会出现恶心、呕吐,严重时还会有腹泻的症状,这是由于植物神经反射。

5、有的人心慌、胸闷、憋气、出冷汗,因为患者憋气而造成拼命喘气,二氧化碳过度排除后,出现低二氧化碳血症,出现手脚发麻、抽筋等表现。有时症状表现如同晕车,也会出现恶心、呕吐、心慌、面色苍白等。

6、典型的表现还有体位改变后数秒出现,一般持续时间很短,大概几秒到几十秒。保持一个姿势不动,很快眩晕的感觉就消失了。

二、耳石症的治疗

虽然良性阵发性位置性眩晕是一种可自愈的疾病,但其自愈的时间有时可达数月或数年,严重的可使患者丧失工作能力。所以,患者一旦发现有类似的病证,应尽可能及早地进行治疗,否则会影响正常的日常生活。

1、心理治疗

指出本病为良性过程,无严重的后遗症,以接触患者的精神负担。

2、体位和头位

当眩晕发作剧烈时,尽量避免采用可引起眩晕发作的体位和头位。

3、抗眩晕药

非那根、巴比妥类、胆碱能抑制剂类等有一定效果物。

4、前庭习服疗法

目的是增加对眩晕的耐受能力,有一定的疗效。

5、体位疗法

指导病人闭眼,从坐位到侧卧位,当眩晕消失后坐起,30s后再向另一侧侧卧,两侧交替进行直至症状消失为止,每3h进行一次,通常7—10g症状可消失。

6、手法耳石复位

目的是使沉积在后半规管的耳石复位。根据耳石异位的半规管的不同,手法不同。

7、手术疗法

如上述疗法无效,且影响生活工作质量者,可行后壶腹神经切断术、半规管阻塞术、4%多卡因和链霉素鼓室内注射等。手术治疗适用于单侧病变且患者听力已严重丧失或丧失者。

药物治疗不能阻止耳石症导致的眩晕发作,但是有的老年患者合并脑血管病可能需要同时给予输液治疗。有的患者合并焦虑、抑郁、失眠或者植物神经功能紊乱需要给予相应药物治疗,防止耳石症复发。

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