外耳带状疱疹

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带状疱疹这种比较严重的皮肤病在身体的每一个部位都有可能会出现。带状疱疹是由病毒感染引起的，非常容易传播的一种病。如果不能做到彻底的清洁的话，就很有可能会从一个部位感染到另一个部位，从而使症状变得越来越严重。那么外耳出现带状疱疹应该怎样治疗呢?

耳带状疱疹因在1907年由RamseyHunt首先描述，故又称为RamseyHunt综合征或Hunt综合征即亨特综合征，是由带状疱疹病毒(HZV)或水痘-带状疱疹病毒感染的疾病。因面神经膝状神经节疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状，主要表现为一侧耳部剧痛，耳部疱疹，可出现同侧周围性面瘫，伴有听力和平衡障碍，故又称为膝状神经节综合征。

耳内及耳周灼热感，在面神经感觉支分布区域的耳郭及外耳道可见到水疱。疼痛剧烈，严重者可见口眼歪斜、耳鸣耳聋、眩晕等。不少患者还出现轻度广泛的脑炎。耳聋可为永久性的，也可能出现部分性或完全性的恢复。眩晕可持续数天至数周。面瘫可为暂时性或永久性的。

1.一般治疗

多休息，给以易消化的饮食和充足的水分。预防继发细菌感染。不要摩擦患处，避免水疱破裂。可外用中草药或雷夫奴尔湿敷，促使水疱干燥、结痂。老年重症患者，尤其发生在头面部的带状疱疹，最好住院治疗，以防并发症的发生。患“带状疱疹”提示患者身体免疫力处于低状态，应及时采取相应的措施。某些患者在皮损完全消失后，仍遗留有神经痛，这时可采取针灸、理疗等缓解疼痛。

2.药物治疗

(1)糖皮质激素可在急性期减轻面神经的炎性反应和消肿，使之在固定管径的面神经骨管内受压减轻，从而减轻了面神经因水肿增粗而受到面神经骨管压迫、微循环障碍的程度，因此，糖皮质激素治疗为该病的首要和主要的药物治疗。糖尿病、结核、胃溃疡以及孕妇慎用。高血压者应注意控制血压。

(2)抗病毒药物可干扰疱疹病毒DNA聚合酶，抑制DNA复制。常用无环鸟苷(阿昔洛韦)，亦可用更昔洛韦、泛昔洛韦或万乃洛韦(洛韦)。耳部及周周疱疹用阿昔洛韦软膏涂抹局部，每日1～3次，可控制局部病毒复制，促进疱疹结痂和脱落，促进局部病损皮肤的愈合。

(3)神经营养药维生素B1和维生素B12等肌肉注射或口服。

(4)改善面神经微循环的药物采用银杏叶提取物或其他扩张血管、改善微循环的药物静脉注射或口服。

(5)止疼药耳剧痛时可以适当应用止疼药。

(6)抗眩晕药茶苯海明、地西泮等可用于缓解眩晕。亦可用安定等。

(7)眼药膏及眼药水夜间可以用眼药膏，如四环素或红霉素眼药膏涂抹患侧眼部，并用眼罩保护眼睛。泪液减少时可以采用人工泪液。
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