下巴肿了有硬块按着痛
有些朋友在生活当中,会发现自己下巴肿了,摸一摸的话,感觉还有硬块,按压的话,会出现疼痛。其实这种情况很可能是患有了下颌下腺炎这种疾病。如果病情不是很严重的话,大家到医院进行检查和药物治疗就可以康复。如果病情严重的话,那么就需要手术进行治疗了。
下颌下腺炎(sialadenitisofsubmandibular
gland)是指下颌下腺的炎症。多由于腺体导管内结石阻塞导管导致唾液排除受阻而继发炎症。主要表现为进食时下颌下腺反复肿胀。
下颌下腺炎的主要病因是下颌下腺导管结石阻塞导管,而结石形成原因还不十分清楚。可能与以下某些因素相关:异物、炎症等原因造成的唾液滞留,机体钙磷代谢紊乱,有些患者合并身体其他部位结石。
好发群体
可见于任何年龄,无明显性别差异,以20~40岁中青年为多见。
疾病症状
(1)进食时,下颌下腺肿胀,有胀痛感。有时可有针刺样剧烈疼痛,并伴发同侧舌部疼痛,放射至耳部或颈部。进食停止后不久,腺体肿胀自行缓解,疼痛也随之消失。
(2)下颌下腺导管口处黏膜红肿,挤压腺体可见脓性分泌物从导管口溢出。
(3)如有导管内结石,触诊时可及硬块,有压痛。
(4)可反复发作,炎症可波及周围组织。
并发症
下颌下腺炎的主要并发症有下颌下腺萎缩和颌下间隙感染。
保守治疗
当结石较小时,可进食酸性食物或口服促进唾液分泌的药物,按摩腺体,加速唾液分泌,促进结石自行排出。
手术治疗
1.切开取石:适用于能扪及结石,位置在第二磨牙前方,腺体尚未纤维化,有功能存在。方法是在结石部位纵型切开导管,取出结石。术后保持导管通畅,促进唾液分泌,以免再次阻塞。
2.下颌下腺切除术:对于结石位于导管后部、涎门部的结石,或者慢性反复性下颌下腺炎已造成下颌下腺硬化萎缩、已失去功能者,可考虑行下颌下腺切除术。
3.涎腺镜取石:通过涎腺镜从导管口进入导管,内窥镜看到结石后,同期用专用工具取出。此方法创伤相对较小,是新兴起的治疗手段。
4.其他治疗
碎石术:利用体外震波的方法将后部较大结石争隋,使其自行排出。
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