青霉素皮试阳性判断
青霉素是生活中经常使用到的药物,对某些疾病的治疗效果非常好。不过,青霉素属于处方药,普通患者是不能乱用的,在使用之前需要进行皮试,这是所以抗生素在第一次使用的时候,都需要做的事情。那么,青霉素皮试阳性判断方法是什么?下面咱们就来看看吧。
青霉素皮试呈现出阴性,皮肤表面没有出现红肿的现象,不会出现任何症状。然而青霉素呈现出阳性,皮肤表面隆起,出现红晕,硬块,直径大约一厘米左右。患者的皮肤表面会伴随着骚痒,严重会出现皮疹以及过敏性休克反应。
患者出现青霉素过敏休克,有哪些症状的,我们如何抢救呢。首先会出现循环衰竭症状,最常见的表现形式就是面色苍白、出冷汗、脉搏比较弱,血压明显的下降。其次,会出现神经系统方面的症状,最常见的表现形式是头晕眼花、恶心呕吐、胃肠道症状。最后会出现皮肤过敏症状,患者会出现皮肤红斑以及药疹,面部水肿。
出现青霉素过敏之后应该立刻停止药物,让病人平卧,然后再使用一些药物治疗。如果症状没有缓解,每隔30分钟在进行药物注射。青霉素皮试可以有效地判断出是否对青霉素有过敏,这样可以避免不必要的伤害。
皮试结果判断
阴性:皮丘局部无红肿,无自觉症状。
阳性:皮丘局部隆起,并出现红晕,硬块,直径大于1㎝,或红晕周围有伪足,痒感,严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。
假阳性:由于稀释液的刺激,也可出现假阳性反应,皮丘不大,红晕直径小于1㎝,应在另一侧前臂作生理盐水对照试验。
迟缓反应:有些患者过敏试验虽阴性,但在注射药物数小时或数日后,甚至出现发热皮疹,过敏性休克症状,应立即停药及处理。 :
皮丘红肿,周围伴伪足,局部有瘙痒感. 有些患者只出现直径为1厘米的硬结.全身反应为不同程度的恶心呕吐腹痛心慌,严重者出现过敏性休克。
皮试说明
青霉素过敏的根源在于药物品质不纯,其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等是主要的致敏原。应用进口的高品质青霉素是不作皮试的,这在西方的多数国家亦成惯例。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同,使用不同种青霉素(如氨苄青霉素,新青霉素等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试,用药中途更换不同厂家或同一厂家的不同生产批号的药物时亦应重新皮试,以策安全。
皮试液宜用生理盐水,而不可应用注射用水。因后者可使青霉素产生青霉烯酸,不仅局部刺激性强,还易与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白,诱致过敏反应。据测定,青霉素的水溶液在37℃下放置24小时,青霉烯酸的含量较配制时增加200倍左右。其水剂在放置过程中pH值会逐渐降低,下降速度与温度、药物浓度、放置时间呈负相关。溶液pH下降易使青霉素产生聚合反应,生成大分子致敏性聚合物。用做皮试液,不仅能呈现假阳性反应,还容易引起过敏性休克。因此皮试液配制好后应置低温保存,只限当日使用。
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