青霉素阳性表现
青霉素阳性指的是在青霉素测敏的时候表现出的一种情况,常常会导致测敏的皮肤隆起,有硬块和红晕,这说明青霉素抗体是阳性的,这样的人群是不适合进行青霉素治疗的,在进行青霉素皮试的时候,一定要掌握一些方法,尤其是在剂量方面一定要注意,我们来看一下这方面的内容。
青霉素阳性表现
阳性:局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于1cm,或周围出现伪足、痒感。严重的可发生过敏性休克。
青霉素皮试方法要领
皮试液宜用生理盐水,而不可应用注射用水。因后者可使青霉素产生青霉烯酸,不仅局部刺激性强,还易与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白,诱致过敏反应。据测定,青霉素的水溶液在37℃下放置24小时,青霉烯酸的含量较配制时增加200倍左右。其水剂在放置过程中pH值会逐渐降低,下降速度与温度、药物浓度、放置时间呈负相关。溶液pH下降易使青霉素产生聚合反应,生成大分子致敏性聚合物。用做皮试液,不仅能呈现假阳性反应,还容易引起过敏性休克。因此皮试液配制好后应置低温保存,只限当日使用。
青霉素皮试液的适宜剂量
我们从应用的安全性、敏感性、疼痛比较与皮试结果是否容易判断等方面作长期追踪比较,发现青霉素皮试液的最佳浓度为400单位/毫升,每次注射皮丘的容积以0.05毫升,剂量20单位最为适宜。
再次用药别忘了皮试
虽然一般而言是儿童停用青霉素超过3天,成人超过7天,应重新皮试。但我们认为,凡停用超过72小时需再次用药者,即应重作皮试,以防不测。
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