尤文肉瘤的症状
尤文肉瘤是当前临床上比较多见的肿瘤类疾病,虽然它比较多见,而且发病人群也比较广泛,但对于寻常老百姓而言,它却是陌生的。当患者在面临疾病时,要想得到较好的治疗效果,除了要遵循医生的指导外,还需要对此病有详细的,下面我们就一起看看尤文肉瘤的症状以及它的类型表现吧。
骨尤文肉瘤(ES)是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤。它占所有原发性骨肿瘤的6%-8%,是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤。疼痛和肿胀是最常见的早期症状,其次是神经根及脊髓等神经功能损伤,部分患者伴低热,血清高密度脂蛋白胆固醇和红细胞沉降率明显升高,有时伴有白细胞计数增多和贫血。病变可产生较大的软组织肿块。活检需要用于诊断。影像学评价详细的解剖部位,软组织浸润,椎管侵占程度及远处的转移。根据这些肿瘤和外科手术因素建立了的CAL分期。ES主要分布有非脊柱结构,累及脊柱的罕见。发生率为3.5%-5%。
简介
骨尤文肉瘤(ewin’ssarcomaES)尤文肉瘤是起源于骨髓的间充质细胞、以小圆细胞含糖原为特征的恶性骨肿瘤。好发年龄为儿童;好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等。尤文肉瘤是少见的恶性骨肿瘤,占恶性骨肿瘤的7%,好发于10-25岁青少年,发生于5岁以下及30岁以上者均少见,男女之比约为(2.0-2.5):1,肿瘤恶性度高、发展迅速、预后极差。全身骨骼的任何部位均可发病,但以四肢长骨干为好发部位,其次为干骺端。股骨、肱骨、胫骨、腓骨和
髂骨最多见,此外肋骨、肩胛骨、脊柱和颅骨等亦可发病。
类型
(1)溶骨型,以骨质破坏为主,可有少量骨膜新生骨或小针状骨形成。
(2)硬化型,瘤区内骨增生硬化,骨皮质外出现大量的针状与骨膜新生骨,骨质破坏不易观察,或仅有少量骨质破坏可见。
(3)混合型,骨质破坏与骨膜增生基本等量混合表现。
临床表现
症状
1.疼痛及肿块是最常见的症状。往往在入院前一段时期内疼痛已逐渐加剧并变为持续性,局部肿胀明显或可摸到包块。
2.炎症反应表现肿瘤快速生长,并有广泛的反应区,有较多的新生血管和红、肿、热等炎性反应征象。
3.骨折主要负重骨的Ewin肉瘤病变可发生病理性骨折。
4.全身症状可有中度发热、虚弱、体重减轻、贫血和昏睡。也可早期肺转移而死亡。
肿瘤所在部位不同,还可引起其他症状,如位于股骨下端的病变,可影响膝关节功能,并引起关节反复积液;位于肋骨的病变可引起胸腔积液等。
体征
1.局部有压痛、皮肤温度升高,肿瘤表面见静脉怒张。
2.肿瘤侵及软组织常形成质软而巨大的肿块。
3.发生于肋骨者常伴有胸腔积液,发生于骶骨或骨盆者由于侵及骶神经丛可引起一系列的神经症状,发生于骨盆者肿瘤可以很大,并易扩展至下肢。若肿瘤靠近关节端,可致关节活动受限,并可伴有关节积液。
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