人工关节置换术后最常见的并发症
人工关节置换术是只有在自己的病情已经无法采用保守治疗根治的情况下,再去使用的一种治疗方式,这种手术治疗效果是相当的不错,但也不可避免有一些患者在手术以后会出现些并发症,是因为术后没有得到很好的护理,或者是自身抵抗能力低下所导致,就应该要依据具体并发症来治疗。
人工关节置换术的常见并发症可分为几个方面,其中有的并发症和患者的疾病和自身身体状况有关,有的和医生的手术技术操作有关,有的则和人工关节假体本身有关。而往往在临床工作中出现的并发症和失败是多种因素共同作用的结果。
常见的并发症有:
(1)
人工关节假体松动;
(2)
人工关节机械性失败,如脱位,磨损,锁定机制失败,假体断裂等
(3)
深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis)和肺动脉栓赛(Pulmonary Thrombosis);
(4)
人工关节置换术后假体周围感染;
(5)
术后神经损伤,血管损伤,假体周围骨折;
(6)
人工关节置换术后关节不稳定,关节僵硬;
(7)人工关节置换术后疼痛。
人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患。
(1)
严重的骨性关节炎;
(2)
类风湿性关节炎,创伤性关节炎,强直性脊柱炎,先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍,Paget病,以及骨关节的肿瘤等;
(3)
出现以上疾病的患者尚需符合以下标准才适宜进行人工关节置换术:①关节面骨和软骨破坏的影像学改变;②有中度到重度持续性疼痛;③经过至少半年的保守治疗,功能和疼痛无法改善。保守治疗至少应包括:非甾体类抗炎药物及其它类型的止疼药物、理疗、助行装置(手杖、拐杖等)以及有意识的减少关节负荷的生活、工作习惯的改变;④患者能够积极配合医生治疗,有良好的依从性;
年龄已非人工关节置换的决定性因素。最初,受限于早期的人工关节假体设计及材料磨损性能的限制,以及手术技术尚不成熟,一度认为人工关节置换只适用于65岁以上人群。
但随着更多的新型耐磨材料在人工关节中广泛应用,手术技术特别是翻修技术的大幅度提高,各种翻修假体设计日趋完善,而人们对生活质量的要求也不断提高,越来越多的高龄人群和年轻人因为严重的关节疾病接受人工关节置换术。
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