膝关节置换手术成功率高吗?

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膝关节置换手术是指通过医疗手法来进行人体膝关节的置换方法，是用人工合成的一种膝盖骨植入人体膝关节当中，可以治疗膝关节出现损伤的情况，还可以帮助身体恢复正常工作和生活，而膝关节置换手术成功率相对来说是比较高的，术后还可以进行锻炼。

膝关节置换手术成功率高吗?

在现阶段进行全膝关节置换手术的成功率还是比较高的，但是手术之后，若是不严格进行功能锻炼、复健的话，则可能会出现肌腱粘连，影响到术后的恢复。

简介

一般资料 本组32例(38膝)，其中男10例，女22例;年龄36～76岁，平均58.5岁。单侧25例，双侧7例;左膝25例，右膝13例;骨性关节炎23例，类风湿性关节炎7例，滑膜软骨瘤病2例。

1.2 方法 手术由同一组人员完成，采用全身或硬膜外麻醉，手术常规取膝关节正中切口，髌旁内侧入路，切开关节囊，清理关节内的滑膜及骨赘后，根据关节不同的破坏情况行截骨及软组织平衡处理，胫骨近端骨缺损采用自体胫骨移植修复，均采用抗生素骨水泥固定假体。

使用假体为公司CR型假体(6例)及北京京航公司PCA保留后交叉韧带型假体(8例)。术后膝关节被动活动和CPM机功能锻炼相结合。

术后抗凝

全膝关节置换术是骨科大手术，任何引起静脉损伤、静脉血流停滞及血液高凝状态的原因都是发生静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素，这类患者通常存在年龄较大、手术修复及术后需制动等危险因素，这类患者有发生VTE的极高度危险。

如同时合并肿瘤则发生VTE的危险更高。VTE是全球范围内仅次于冠心病和卒中的第三大最常见的心血管病症。一项亚洲7个国家19个骨科中心407例人工全髋、人工全膝关节置换及髋关节周围骨折手术后深静脉血栓发生率调查研究表明,经静脉造影证实深静脉血栓形成发生率为43.2%。我国骨科专家所研究的结果显示，骨科大手术后DVT发生率为30.8%~58.2%，与国外相似。

对于住院病人应常规进行VTE危险因素的评价并针对性的采取药物预防治疗措施。药物预防措施可选择的抗凝药物有：Xa因子抑制剂(如阿哌沙班)，普通肝素(UFH)，低分子肝素(LMWH)，维生素K拮抗剂等 。

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