胃平滑肌瘤的症状有什么?

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胃平滑肌瘤是常见的一种肌瘤疾病,大部分的胃平滑肌瘤是良性的,不过也是需要及时进行治疗。胃平滑肌瘤出现的时候,症状不会很明显,但是仔细的检查还是可以分辨出来的。

临床表现

胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌),少数起自黏膜肌层的良性肿瘤。好发于胃底、胃体,小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁为多。直径<2厘米的平滑肌瘤无任何临床症状。其临床表现常与肿瘤的部位、大小、生长方式、并发症类型等有关,严重者主要表现为出血、腹痛、腹胀、腹部包块等,其中出血为最常见的症状。

检查

1.常规检查

可有红细胞计数和血红蛋白减少,提示贫血存在。

2.粪便潜血实验

消化道常呈间断性小量出血,表现为粪便潜血实验阳性或黑便。

3.组织病理学检查

肿瘤边界清楚,无包膜;镜下示分化好的梭状细胞交错成束,有含量不等的纤维结缔组织和成纤维细胞。

4.X线检查

上消化道钡餐典型征象为突入胃腔内之肿物,胃内圆形或椭圆形充盈缺损外形整齐,边缘清楚,周围黏膜和胃壁正常,无蠕动功能障碍。肿瘤并发溃疡者于肿瘤形成的充盈缺损区,常可见一深在龛影,周围光滑,无黏膜聚集现象。浆膜下肿瘤或肿瘤向胃外突出时,由于肿瘤的牵拉和压迫,可使胃壁产生畸形,或呈外在压迹样缺损。

5.腹部B超检查

采用饮水法超声检查可清晰显示肿瘤的部位、大小、生长方式及其内部回声结构,对诊断胃平滑肌瘤有一定价值。若能结合胃镜活检检查,则可大大提高诊断率。声像显示平滑肌瘤边缘光滑,内呈均匀性低回声。

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