胃食管反流性咽炎的治疗
胃食管反流性咽炎疾病是一种比较严重的疾病,很多人都知道,当咽炎疾病发生之后人们的喉咙会有很多不适的症状,咽喉处发干,咽喉处发痒,还会痛,而如果同时还带有胃食管反流性的话,那么疾病发生后发酸的症状还特别的厉害,这样的症状危害性质会更大,人们会觉得特别的不舒服,那么这个胃食管反流性咽炎到底该如何来治疗呢?
(1)胃食道抗反流屏障功能降低,下食管括约肌(LES)功能减退;
(2)食管酸廓清能力下降;(3)食管黏膜屏障功能破坏,黏膜抵抗力下降;还有胃十二指肠功能失常,导致胃排空受阻,反流物的质和量增加所造成。一旦反流物能够到达食管上段或越过食管上段,就容易引起咽喉症状,可出现咽痛、咽部异物感、堵塞感、咳嗽、声音嘶哑等症状。胃内容物反流至咽喉刺激咽喉黏膜可造成咽喉黏膜红斑、声带结节、水肿、息肉、接触性溃疡和肉芽肿;如果喉部有创伤则可形成喉狭窄;还有发展成喉癌的可能。本组病人的治疗以去除病因,减少胃酸,促进胃动力,防止反流为主。治疗期问改变生活方式:患者卧床休息时抬高床头10—20cm以减轻夜间反流,避免诱发胃酸分泌的因素如避食辛辣、酒及酸性饮料可以减少刺激,避免某些可能减低LES压力的药物、食物及吸烟等。注意不在餐后2—3h内就寝或取屈曲体位。奥美拉唑为质子泵抑制剂,通过选择性2147抑制分泌胃酸的壁细胞膜中的质子泵,抑制了胃酸分泌,而产生强有力抑制胃酸分泌作用,能够治疗病变和减轻症状。
普瑞博斯为胃肠道动力药,可加强并协调胃肠运动,加强抗胃食管反流屏障,促进食管清除和加快胃排空,,防止食物滞留与反流,加强抑酸剂作用;同时辅以华素片含服,减轻咽喉部症状,标本兼治,所以患者症状改善明显。但是GRED病因尚不明确,仍有一些顽固的病例疗效欠满意,本文有6例咽异感症患者,经抑酸及促动力药治疗,疗效欠佳,提示除胃酸反流外,可能还有其它因素参与,加重了咽部症状。还需耳鼻喉科多与消化内科联手,加强认识,提高疗效。
例随机分为两组。治疗组:给予阿司匹林和低分子肝素,并观察其妊娠高血压疾病、FGR、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率及产后出血的情况,对照组采用观察治疗。结果:观察组妊娠高血压疾病、FGR、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显低于对照组,差异有显著性,产后出血的发生率两组无明显差异。结论:小剂量阿司匹林配伍低分子肝素可以降低妊娠高血压疾病、FGR、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率,且不增加产后出血率。
对待这些疾病做治疗的时候自己要有耐心,因为这样的疾病康复时间是很慢的,要慢慢的通过药物的治疗,还有食物的改善,那么这样的疾病就会得到一定的控制,同时也要避免在这个时候给自己吃一些不干净不卫生,还不容易消化的食物,这些食物对疾病的影响是很大的,要及时用正确的方式来改善。
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