大咯血的急救流程有哪些
很多时候,我们会面临一些大咯血的现象,如果咯血严重的话对生命的危害很大,还很容易引发很多其他的疾病,对我们的身体健康伤害也是非常之大,所以说这些大咯血的现象我们必须要学会如何来急救,因为咯血的现象很多时候发生都是不定时的,我们不注意的时候咯血都有可能会发生的,那么当我们出现了大咯血的话急救的流程有哪些?
一、大咯血的病因
喉部以下呼吸器官出血,常伴随咳嗽,血液经口腔咯出称咯血。但传统分类法仅着重于咯出口腔的血量的多少,而忽略了患者的全身情况以及未咯出口腔或气道的出血量。其实,在临床工作中咯血量并不容易估计,因积于气道或咯出后咽下,咯血量并非实际出血量,且患者肺功能和全身状态不同,相同咯血量对病人危害也不同。因此,从处理的角度有必要拓展大咯血的涵义,大咯血的“大”应包括咯血量大和对患者有大的影响,由于气道生理无效腔容积约150ml,从量上以低限判断对做好急诊处理准备更有利。
二、大咯血的急救措施
1.保持呼吸道通畅,立即取头低脚高45°的俯卧位,面部偏向一边,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块,有条件时吸痰管机械吸引。
2.做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞。
3.必要时使用呼吸兴奋剂。咯血时要注意防止阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症。
4.立即加压给氧,给予高流量吸氧;对伴呼吸功能衰竭者,在呼吸道通畅的情况下,应用呼吸兴奋剂尼可刹米、洛贝林、回苏灵等,如尼可刹米0.75~1.25g,静脉注射或洛贝林3~9mg,静脉注射。
5.有急性心衰时可给予西地兰等强心剂。
6.对呼吸、心跳停止者,应立即进行心肺复苏。
如果病人在咯血时,突然停止咯血,而且变得面色苍白,呼吸慢慢减弱,而且鼻腔、口腔会流出一些血液,这种情况就非常紧急了,说明病人正在遭遇窒息,这种时候就要迅速抢救,让病人及时吸氧,避免窒息情况恶化,造成不可挽回的伤害。
面对这个突然的咯血现象,我们这些急救的措施是必须要做好的,在急救的时候我们必须要懂得如何来自救才能够让我们的生命多存活一点时间,这样也为自己能够活下来争取更多的机会,也是对我们生命的一个保障,其实这些急救措施也会给我们日常生活带来很多好处,我们必须要学会。
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