要找出病因,解决血氧饱和度不足的问题。一些生理学因素会导致血液中的血管不够充足,比如高原反应、大量运动等,还有慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、哮喘急性发作、肺血管病变等,都需要根据病因进行氧疗、药物治疗、手术治疗等。
1、高原反应:部分人群突然由平原转至高原,会出现血氧饱和度不足,引起缺氧症状,一般以氧疗为主;
2、运动量大:人体在大量运动时可出现血氧饱和度不足,经过适当休息,大多数情况可以得到缓解。
1、慢性阻塞性肺疾病:肺功能达3-4级较常见,可出现不同程度的缺氧或呼吸衰竭症状,导致血氧饱和度不足,在低氧时可通过吸氧来改善;
2、呼吸衰竭:要根据病人的呼吸衰竭类型选择治疗方案,例如Ⅱ型呼吸衰竭,需要通过低流量吸氧来缓解。病人除了单纯吸氧外,还应辅以呼吸机辅助呼吸,以改善症状;
3、哮喘急性发作:氧饱和度下降,缺氧时,要迅速用激素进行抗炎、解痉治疗,如糖皮质激素、泼尼松、甲泼尼龙等;
4、肺栓塞血管病变:如肺栓塞、肺动脉高压等,需要结合患者的具体情况进行溶栓或抗凝治疗。肺动脉高压是比较复杂的疾病,需要明确对因的治疗。为防止血栓形成,病人可服用肝素等抗凝药,也可用甘露醇溶液等利尿药物,以缓解液体潴留,同时给予氧吸入治疗,增加患者血氧饱和度,改善症状;
5、心力衰竭:需要进行心力衰竭的治疗,比如美托洛尔、阿司匹林、高压氧治疗等;
6、肺间质纤维化:如果有肺弥散功能障碍,就会导致明显的缺氧,表现为血氧饱和度不足。由于血管炎或纤维组织疾病引起的肺间质纤维化,可以用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素治疗。由于肺部肿瘤引起的肺间质纤维化,可以手术治疗切除肿瘤,再结合放疗、化疗和靶向药物治疗;
7、肺部感染:引起肺部感染的病原体有很多种,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等。肺部感染导致血氧饱和和度不足,如果病情比较严重,要使用呼吸机辅助呼吸,选择合适、敏感的抗感染药物进行治疗,如未进行药敏试验,可选用氨溴索、阿奇霉素等;
8、支气管痉挛:有可能是支气管哮喘患者接触到过敏原,例如花粉、粉尘、尘螨等,这些因素都会导致支气管哮喘患者的症状,但是需要用布地奈德等药物进行雾化吸入,以改善气道炎症。如果症状较重,如果出现血氧饱和度下降,建议用氨茶碱来治疗。
如果出现轻微的血氧饱和度不足,要注意室内空气的流通。平时要做一些运动,比如瑜伽、散步、打太极拳等,这样可以提高呼吸道的抵抗力,同时注意多休息,防止受凉。
