什么是脑神经细胞受损

wazy328
2015-05-02 22:23:19

从地球上诞生生命以来,生命体内就存在有无数个细胞。包括体细胞,胃细胞,脑细胞等等。而智能生物,就像我们人类,大脑更是分布了数以万计的脑神经细胞。但是因为一些外部原因或者局部原因,就有可能造成脑神经细胞受损?那么什么是脑神经细胞受损呢?

  脑神经经由颅底的裂隙孔洞而出颅,所以当颅底因损伤而骨折时,容易合并脑神经损伤。因而脑神经损伤多与颅底骨折有关,但没有颅底骨折的其他类型颅脑损伤也可累及脑神经。脑神经损伤病变包括神经挫伤及神经断裂,脑神经被骨折片、骨痂或血肿压迫,也会出现相应的机能障碍。镜检可见损伤的神经变性、坏死、出血、脱髓鞘及轴索弯曲、变形、断裂和收缩球形成。病变轻时,可在数周或数月内恢复正常,重时可永久性损

 (一)第Ⅰ对脑神经损伤

 见于眶顶、筛板骨折,或额底脑挫(裂)伤时,表现为嗅球或嗅束损伤。轻者嗅觉丧失可部分或全部恢复,重者将永久性丧失嗅觉。

 (二)第Ⅱ对脑神经损伤

 视神经损伤较为常见,因视神经分为球内段、眶内段、骨管段和颅内段四部分,因此所经部分的颅脑损伤均可能损伤视神经,并且不同部分的损伤出现不同的症状和体征。

 颅内段损伤见于颅骨骨折或视神经管附近眶壁骨折,有时也可因颅内压突然升高,压迫视神经鞘膜的血管致血液漏出,或破裂出血。其损伤以视神经鞘下出血多见,又可再分为硬脑膜下出血和蛛网膜下腔出血两种。视神经鞘膜硬脑膜下出血,可见于很轻的头部外伤时,视野改变多不规则,有向心性缩小、象限性缺损、中心暗点,甚至全盲。视野缺损的边缘一般很陡。视神经鞘膜蛛网膜下腔出血者轻者表现为阵发性头痛,重者可突然昏迷,剧烈头痛、呕吐、烦躁不安,谵妄及动眼神经和外展神经麻痹的体征。约50%以上的病例可死于伤后6周内,也有更长时间后才死亡者。还可表现为视乳头水肿,视网膜出血,眼球突出,眼球运动障碍,复视及视力减退。

 视交叉损伤可见于多种原因,如颅底骨折(蝶鞍骨折)、视交叉附近的颅内血肿压迫、供应视交叉的大脑前交通动脉及分支的损伤致使视交叉缺血、软化、脑挫(裂)伤合并视交叉挫伤及撕裂伤,以及脑水肿或脑内血肿致颅内压升高时。视交叉损伤的典型体征是双眼周边视野发生颞侧偏盲和黄斑分裂(视野边缘垂直通过注视点),或一眼全盲,一眼颞侧偏盲,严重者双眼全盲。损伤经过数周后可继发视神经萎缩,致视力减退。有的可合并嗅神经损伤的嗅觉减退、癫痫发作;合并垂体损伤时发生尿崩症、病理性肥胖、巨人症;合并蝶骨和筛板骨折时,发生脑脊液鼻漏等;如颅底骨折合并视交叉损伤,并波及附近有重要机能的脑组织时,大多导致死亡。

  视束和外侧膝状体也可能受损伤,多继发于颅内血肿或继发脑肿胀的压迫,其典型临床表现为周边视野的同侧偏盲。如同时合并深部脑组织损伤,则很少存活。

  关于这种神经细胞受损的疾病,我们一般采用保守治疗。尽量减小病人的痛苦,延长病人的寿命。当然了,患者的家人也是非常重要的。一定要平时多鼓励病人,多陪陪病人。最好让病人多运动运动。吃些水果蔬菜等健康绿色食品。


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