流行性脑脊髓膜炎首选

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流行性感冒脑脊髓膜炎通称流脑，是由脑膜炎双球菌造成的化脓性脑膜炎。病原菌由咽喉部入侵血液循环，产生败血症，最终限于脑膜炎及脊神经膜，产生化脓性脑脊髓膜变病。关键临床症状有发热，头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑组织呈化脓性改变。


流行性感冒脑脊髓膜炎临床症状

1.轻形

常见于流脑时兴时，变病轻度，临床症状为低烧、轻度头痛及咽喉痛等上呼吸道症状，皮肤可有极少数细微血点和脑膜刺激征。脑组织多无显著转变，咽拭子塑造可有病菌。

2.通用型

最普遍，占所有病案的90%以上。分成4期，其特性各自为：

（1）前轮驱动期（呼吸道感染期）约为1～2天，可有低烧、咽喉痛、咳嗽等呼吸道感染病症。大部分患者不存在期主要表现。


（2）败血症期突发性或前轮驱动过后忽然寒颤、高烧、伴头痛、肌肉痛、食欲不佳及精神委缩等毒血症病症。儿童则有又哭又闹躁动不安、因皮肤觉得皮肤过敏而拒抱，及其惊厥等。极少数患者有关节疼、脾脏肿大。此期的异型性主要表现是皮疹，一般为瘀点或淤点，70%～90%患者有皮肤或粘膜淤黑斑或瘀斑，直徑1mm～2cm，刚开始为红色，后为暗紫色，最开始常见于眼内和口腔粘膜，大小不一，是多少不一，遍布不匀，以肩、肘、臀等易受力处多见，颜色鲜红色，后变成紫红色。情况严重瘀斑快速扩张，其中央因血栓形成而出現紫黑坏死或产生大疱，如坏死侵及皮下组织组织能留疤痕。大部分病人12～24钟头发展趋势致脑膜炎期。

（3）脑膜炎期脑膜炎症状多与败血症期病症另外出現。在前轮驱动期病症基本上出現头痛恶心、经常呕吐、暴躁及其脑膜炎刺激性病症，血压可上升而脉率缓减，重则谵妄、神智不清阻碍及抽动。一般在2～5天之后进到手术恢复期。


（4）手术恢复期经医治后人体体温慢慢降至一切正常，皮肤淤点、瘀斑消退。大瘀斑中央坏死位置产生溃疡，后结疤而愈，病症慢慢转好，中枢神经系统查验一切正常。约10%患者出現口唇疱疹。患者一般在1～3个星期内治愈。

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