髌骨韧带疼

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　髌骨出现韧带疼，这往往和一些意外伤害或者是劳损有关，出现这种情况的时候一定要了解一些注意事项，这时候一定要保持充分的休息，不要做一些剧烈的运动，比如说搬重物，登山爬山等等，这些运动或者是工作应该尽量避免，另外可以通过一些理疗等方法来进行治疗和缓解，我们来看一下这方面的内容。

　　髌骨韧带疼

　　1,不要爬坡登山，弹跳，搬重物，少上下楼梯，不能深蹲，低坐。注意保暖，避免受寒。

　　2，高钙，高蛋白饮食，多晒阳光，补充维生素d和钙，软骨生成药。关节腔注射润滑液，或者局部封闭，或者小针刀。

　　可以针灸，按摩，理疗，烤灯等。

　　3,不负重锻炼大腿肌肉。可以进行，床边小腿悬空，背靠墙半蹲马步等练习。锻炼要循序渐进，以不疼为度。

　　临床技术及应用

　　1、髌腱完全撕裂分为急性和慢性，一般急性处理不当导致再次断裂，形成慢性髌腱断裂，需再次手术治疗恢复伸膝装置功能的完整性，损伤>2周的髌韧带及股四头肌腱挛缩程度有很大的不同，表现为瘢痕愈合，张力强度较差，导致伸膝困难，去除瘢痕组织后，单纯缝合不能提供足够的髌腱强度，术后需制动较长时间，从而导致膝关节粘连、僵硬，股四头肌萎缩，无力，影响膝关节伸直功能。髌腱约30mm宽，50mm长，5~7mm厚，髌腱髌骨下极的起点紧。

　　2、邻深面的关节软骨，与髌骨前方的骨膜相融合。髌腱胫骨的止点处较窄，全部包埋于胫骨结节内。常见的新鲜髌腱韧带断裂修复方式有：髌骨钻孔缝线修补术、缝线锚钉修补术、断端直接缝合术、张力带钢丝修复术;常见的慢性髌腱韧带断裂修复方式有：同种异体跟腱移植术、自体腘绳肌腱加强修复术。针对慢性髌腱韧带断裂行同种异体肌腱移植术、自体腘绳肌腱和人工肌腱加强修复，术后石膏固定4~6周，存在关节僵硬，活动受限，并有肌腱粘连的可能性。

　　3、联合Ilizarov支架不仅能将髌骨向远端牵拉，恢复正常髌骨位置，同时可以减少髌腱的张力，术后4周去除股骨克氏针后可加强膝关节屈曲活动，以减少髌腱的粘连及牵拉导致再次断裂的并发症。Ilizarov技术在临床应用中可调节性较大，应用性较广，不仅能矫正肢体畸形，同时还能肢体延长，不仅能通过Ilizarov技术改善肢体微循环，同时能牵伸关节的活动，不仅能作外固定支架稳固肢体，同时能牵拉韧带使其松弛。慢性髌腱断裂修复联合Ilizarov技术不仅减少了再次断裂的发生同时有效的防止重建后的髌腱粘连、关节僵硬等并发症。
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