复杂性高热惊厥能治好

zhangqing

我们按照医生的意见去选择治疗的药物以及接受治疗是可以完全治疗痊愈的，主要是因为这种疾病主要是发生在幼儿的身上，而且发作是全身性的，这就导致很多妈妈会觉得这种疾病是非常重要的，所以我们为了治疗好这种疾病，我们应该要及时的带婴儿去医院接受治疗。

在临床上，通常把小儿热性惊厥分为典型(单纯性)热性惊厥和非典型(复杂性)热性惊厥两种。典型热性惊厥发作年龄在6个月至3岁间，发作呈全身性，持续时间小于10分钟，在发热的最初24小时之内发生抽搐，病程中仅此一次，一般孩子到了6岁左右就会自动停止不再发生。

而复杂性热惊厥表现则不同，首次发病年龄小于6个月或大于6岁还有发热抽搐发生，首次发热抽搐就是持续状态的或者一次发作持续时间超过10分钟，一次发热过程发生两次及两次以上的抽搐，发热性抽搐已经反复发生5次以上;体温不到38℃或逐渐低热甚或不热也抽，发热抽搐伴有神经系统基础病变等情况的都属于复杂性热惊厥。陈光福说，复杂性热惊厥容易多次发作并且易于转化成为癫痫，影响脑部功能造成脑损伤。

治疗要分四步走

那么小儿热性惊厥该如何防治呢?陈光福说，热性惊厥的治疗包括四个步骤。第一步要控制惊厥。大多数热性惊厥都是发生在家里或是托儿所。紧急情况下，家长可将患儿平卧，头部偏向一侧，防止分泌物误吸入气道引起窒息，然后立即用指甲按掐人中穴或合谷穴。“注意不要过分与孩子抽动的四肢对抗，以免造成骨折。”一般情况下数分钟后孩子就可自动缓解。为防止再次抽搐和尽快明确病因，应立即送医院诊治。

第二步是要降低体温。热性惊厥顾名思义，有热才发生的，如果控制体温不超过惊厥阈值(一般在38℃)，就不会再抽搐。所以，在家时只要孩子清醒就可以给予退热剂口服，如布洛芬、对乙酰氨基酚都可以。同时多喝温开水，通过发汗达到降低体温的目的。

第三步就是寻找引起发热的原因。常见的发热原因是上呼吸道感染如鼻炎、咽炎、扁桃体炎、咽峡炎;口腔疱疹、牙龈炎等。婴幼儿还可有中耳炎、淋巴结炎、腮腺炎、泌尿道炎、阑尾炎等。下呼吸道的支气管炎、肺炎更是冬春季节常见的发热原因。夏季的各种肠道炎症、病毒疹、各类传染性疾病等，但以急性病毒性上呼吸道感染为多见。因此，控制惊厥后需要继续治疗原发疾病。

第四步就是查明抽搐的病因。发热抽搐可能是预后较好的热性惊厥，也可能是脑炎或是脑膜炎、脑病，那就需要通过相应的检查来一一排除。“比如做脑电图可以排除是否有癫痫发作，头部CT可以排除脑的先天发育异常、脑出血、脑肿瘤、脑积水等。”陈光福说，必要时还要进行腰椎穿刺检查化验脑脊液，以排除是否患有中枢神经系统的感染。

特别提醒，家族中尤其是父母有抽搐病史的孩子，都是热性惊厥的高危患者，特别是有过热性惊厥发作史的孩子，一旦发热就有可能再发生抽搐。预防的办法是常备退热止抽药物，发现发热应及时降温，采取如温水浴、降温贴外敷、避免焐热、室内通风降温、口服退热药物等措施。但最根本的预防是要增强孩子的体质，按时预防接种，防病于未然，不感染，就降低了发热的风险。
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