肝脏能再生吗
肝脏的健康一直以来都是大家关注的事情,其实现在大多数的人出现肝脏功能性问题,给人们的身体带来很多的麻烦,所以大家需要在平时知道,关于肝脏损伤了后能不能再次生长出来,因为人们的身体本来有自动的修复能力,只是修复的没有那么神奇,那肝脏真的能再生吗?
简介
大部分肝切除(partial hepatectomy,PH)或肝损伤后,肝细胞数量急剧减少,各种反馈信号刺激处于G0期的肝细胞进行增殖,残肝细胞通过细胞增殖由基本不生长状态转变为快速生长状态,以补偿丢失、损伤的肝组织和恢复肝脏的生理功能。这个过程称为肝再生(liver regeneration,LR)。同时,机体可精确感知再生肝的大小,适时停止肝再生。
调控机制
肝脏再生包括肝实质细胞再生和肝组织结构的重建 ,肝细胞在再生中起重要作用。体内多种细胞因子和生长因子通过不同机制进行调控。TNF α(肿瘤坏死因子-a)及IL 6(白介素-6)可激活G0 期肝细胞 ,在生长因子HGF(肝细胞生长因子)和TGF α(转化生长因子-α)等作用下进入细胞周期,细胞周期蛋白依赖激酶 (cyclin CDKs)系统则促进肝细胞进入S期增殖 ,细胞凋亡及TGF β等参与终止再生调控。
对肝脏再生调控机制的研究不仅丰富了对肝损伤和术后再生修复机制的认识和了解 ,同时也为器官移植开辟了新的前景。
部分肝脏切除后能够再生吗?
是的,肝脏不但能再生,而且是体内再生力最强的器官,这种再生是在肝脏损伤(包括部分切除和肝病损害)后发生的一种复杂的修复和代偿反应。正常的肝细胞更新很慢,但当肝脏受到损伤或部分手术切除时,成熟的肝细胞可迅速进入细胞周期,通过再生以代偿肝功能。
三分之二肝切除术后肝功能可在2周时完全恢复,其体积和重量最后也能恢复到同术前相仿的程度。但是,已经发生肝硬化的异常肝脏不能再生出完全正常的肝细胞。
影响肝脏再生的因素有肝脏的供血、营养、年龄和药物等。肝脏再生是有多种细胞因子、激素参与调节的精确而有序的过程,肝细胞生长因子作为其中一种强大的促肝细胞分裂原可启动肝脏再生;胰岛素与之有协同作用,因此,合并有糖尿病的患者行肝脏手术后肝脏修复能力和速度会减慢;合并有肝硬化的患者,由于大量的增生结节减慢门静脉的血流速度,影响肝内血液循环,加上肝细胞对细胞再生因子反应减弱,手术后肝脏再生修复能力也会减慢。
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