肝内强回声斑

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肝内部出现强回声斑，一般来说这都属于钙化灶的一种表现，多数情况是不需要治疗的，只是需要定期进行复查，如果有肝病历史的应该有所注意，另外也要警惕是不是有肝内结石。明确诊断要做好随访，要做好声像图特征和鉴别要点等等，下面我们就来看一下这方面的内容。

肝内强回声斑

肝脏强回声斑的话，这种情况多是钙化灶。这种情况可以不用特殊的治疗。继续观察就可以了，以前有没有肝炎或者长期服用是否有什么特别的药物，或者肝内导管结石。要是没有不适，可以观察，隔段时间复查就可以，平时多注意休息，保持生活规律，不要吃生冷刺激性食物。

处理方法

肝内钙化灶是肝脏某些病变稳定或愈合后的一种病理改变,形成后即长期稳定存在。根据临床观察结果,病灶不会自行消退,也不会继续发展。因病灶多较小,一般不会对身体造成明显的不利影响。

因此,排除肝内胆管结石等肝脏其它病变, 明确诊断后,一般不需要治疗,定期行B型超声检查,随访观察即可。只有明确诊断为肝内胆管结石的患者，在发生胆汁淤积或化脓性胆管炎时才需要治疗,而且在处理肝胆管结石的同时应行病灶局部切除。

特别需要指出的是，在门诊工作中,临床医师要提高认识,尤其是对单纯肝内钙化灶，应注意与肝内胆管结石相鉴别,避免误诊、误治,给病人带来不必要的心理和经济负担。

肝内胆管结石和肝内钙化灶的声像图特征和鉴别要点

1、肝内胆管结石:

(1)肝内出现细点状、斑点状、条索状、念珠状、类圆形或团块状的强回声(或中等偏高回声),边界不规则,在肝内常表现为孤立性、散在性或融合性,后方常伴声影;(2)以上形态的强回声沿肝内胆管走行分布,常伴肝内胆管呈树枝状、囊状扩张,结石位于扩张的胆管之中,为可靠的诊断依据。若结石周围充满胆汁时,胆管前壁线清晰,否则胆管线显示不清;(3)由于结石梗阻所在肝段、叶的胆汁淤积,以致肝内某一段或某一叶多处损害;(4)肝左叶受累较多见,这与相关报道相一致(图1)。

2、肝内钙化灶:

(1)强回声病变可出现肝实质任何部位,孤立的,可伴有声影;(2)与肝内胆管走行不一致,无肝内胆管扩张;(3)其周边的肝组织正常(肝实质无其它病变);(4)多发生于肝右叶,定期复查及随访无明显变化。
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