外周动脉疾病包括哪些
动脉在身体中发挥着非常重要的功能,帮助输送富含氧和各种营养物质的血液到身体的各部位,如果这个部位出现了异常,将会对人体健康产生非常大的影响,外周动脉疾病就是动脉比较容易出现病症,可以对主要的疾病类型有所认识。那么,外周动脉疾病包括哪些?下面咱们就来看看吧。
常见外周动脉疾病包括:粥样硬化斑块及血栓造成的动脉狭窄闭塞,如动脉硬化性闭塞症、动脉栓塞;动脉炎症,如多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、结节性动脉炎;动脉扩张性病变,如动脉瘤;末梢动脉功能紊乱,如雷诺氏病(现象)、红斑性肢痛症;外压性病变,如胸出口综合征、动脉挤压综合征;糖尿病血管病变、动静脉瘘等。其中以动脉硬化性闭塞症、糖尿病血管病变、血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎最常见。这几种疾病临床表现相近,但又有各自的临床特点和治疗方法,就诊时须由周围血管病专科医生认真鉴别诊断,以接受最好的治疗。
疾病的病因
本病的病因至今尚未完全明了。吸烟、寒冷、潮湿、营养不良和性激素异常一直被认为是本病的主要发病因素,而吸烟与发病的关系尤为密切。在发病机制的研究中,有人曾提出了血管神经调节功能障碍、血液高凝状态和肾上腺机能亢进等学说。近十多年来,免疫因素受到重视。通过对本病体液免疫、细胞免疫及免疫病理学的观察,不少学者认为,本病为一自身免疫性疾病。
病变主要侵犯中、小动脉,伴行静脉亦多有病变,但程度较轻。病变动脉缩窄变硬,血管全层呈非化脓性炎症。内膜增厚,内皮细胞和纤维细胞增生,淋巴细胞浸润。中层为纤维组织增生,外层为广泛性纤维细胞增生。血管壁的一般结构仍存在,管腔内血栓形成,使血管闭塞。后期血栓机化,可使血管腔再通,但再通的细小血管不能代偿正常的血流。病变常呈节段性,病变血管之间可有比较正常的血管。病程后期,血管壁及周围广泛纤维化,使伴行静脉和神经包围其中,形成一硬索条。静脉受累时的病理变化与动脉相似,但内膜层和血栓周围有较多的巨细胞、白细胞和淋巴细胞,中层有更多的成纤维细胞、白细胞和淋巴细胞,外层有广泛的成纤维细胞增生。除上述血管方面的病理变化外,尚有神经、肌肉、骨骼等组织的缺血性病理改变。
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