戊肝阳性是什么病

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戊肝阳性是一种比较常见的疾病，多发于发展中国家，主要是通过食物污染、粪口渠道、输血通道等传播的，尤其是雨季或是洪水之后发病率比较高，所以生活上要特别注意个人周围环境，禁止食用不干净的、受过污染的食物，以免影响身体的健康。

传播途径

1.食物污染

也可导致此病爆发，我国曾报道因为食物受传染而导致戊肝爆发。

2.多经粪-口渠道传播

多因为水源被粪便污染所导致的，发病高峰多于雨季或者洪水后，其流行规模视水源污染程度而异。

3.平时生活接触传播。

4.输血渠道

研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆，也会使受血者发生HEV感染。

临床表现

潜伏期10～60日，平均40日。一般起病急，黄疸多见。半数有发热，伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状，如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝大，脾大较少见。大多数病人黄疸于2周左右消退，病程6～8周，一般不发展为慢性。孕妇感染HEV病情重，易发生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高，可见流产与死胎，其原因可能与血清免疫球蛋白水平低下有关。HBsAg阳性者重叠感染HEV，病情加重，易发展为急性重型肝炎。

检查

特异血清病原学检查是确诊的依据。

1.酶联免疫试验(ELISA)

检测血清中抗-HEV IgM，为确诊急性戊型肝炎的指标。

2.蛋白吸印试验(WB)

此法较ELISA法灵敏和特异，但操作方法较复杂，检测所需时间较长。

3.聚合酶链反应(PCR)

用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA，本法灵敏度高，特异性强，但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性。

4.免疫电镜技术(IEM)和免疫荧光法(IF)

用以检测戊型肝炎患者粪便、胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原(HEAg)。但此两种方法均需特殊设备和技术，且HEV在肝组织、胆汁和粪便中存在时间较短，阳性率较低，不宜作为常规检查。
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