胃黏膜出血症状
胃黏膜出血,对患者的肠胃危害是比较大的,比如说急性胃粘膜病变,常常容易导致出血的现象,这是上消化道出血比较典型的症状,常常会导致呕血的现象,排便的时候会形成黑便,引起这种情况的原因比较多,比如说过量饮酒、药物的原因等等,我们来了解一下胃黏膜出血的症状。
胃黏膜出血症状
上消化道出血是其最突出的症状,可表现为呕血或黑粪,其特点是:
①有服用有关药物、酗酒或可导致应激状态的疾病史。
②起病骤然,突然呕血、黑粪。可出现在应激性病变之后数小时或数日。
③出血量多,可呈间歇性、反复多次,常导致出血性休克。起病时也可伴上腹部不适,烧灼感、疼痛、恶心、呕吐及反酸等症状。
病因
一、药物:多种药物,常见的有非甾醇类抗炎药如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等以及肾上腺皮质激素类。阿斯匹林在酸性环境中呈非离子型及相对脂溶性,能破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层,削弱粘膜屏障引起氢离子逆渗至粘膜内,引起炎症渗出、水肿、糜烂、出血或浅溃疡。其他药物如洋地黄、抗菌素、钾盐、咖啡因等亦可引起本病。
二、酒精中毒:也是本病常见的原因。大量酗酒后引起急性胃粘膜糜烂、出血。
治疗
一、一般治疗:祛除病因,积极治疗引起应激状态的原发病,卧床休息,流质饮食,必要时禁食。
二、补充血容量:5%葡萄糖盐水静脉输入,必要时输血。
三、止血:口服止血药如白药、三七粉或经胃管吸出酸性胃液,用去甲肾上腺素8mg加入100ml冷盐水中。每2-4小时一次。亦可在胃镜下止血,喷酒止血药(如孟氏溶液、白药等)或电凝止血、激光止血、微波止血。
四、抑制胃酸分泌:甲氰咪胍200mg,每日4次或每日800-1200mg分次静脉滴注,呋喃硝胺150mg,每日2次或静脉滴注。近来有用硫糖铝或前列腺素E2,亦获得良好效果。
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