​头皮屑多是病吗

xiangnan

头皮屑是一种常见的头皮问题，其特点是头皮屑脱落的小块干燥头皮屑。你可以在头发或肩膀上看到这些头皮屑。头皮屑多是病吗，头皮屑有时会出现头皮瘙痒。许多人认为头皮屑是由于卫生条件差造成的，事实并非如此。虽然不经常洗头会使头皮屑更明显，但原因似乎很复杂。

常见原因

1.感染如头癣等。2.炎症性皮肤病如头皮型银屑病、头部脂溢性皮炎等。3.其他如头皮单纯糠疹、石棉状糠疹等。

体格检查

1.视诊观察头皮表面形态、头皮屑的分布情况等。2.刮诊用钝器在头皮上轻刮，观察有无糠秕样鳞屑，并检查鳞屑下面病损情况。3.嗅诊检查皮损及分泌物有无特殊臭味。

病理检查

取皮肤活组织进行病理学检查，可以确定病变性质，是诊断皮肤病较准确的方法。

其他检查

滤过紫外线检查：适用于真菌性、细菌性、色素性皮肤病的筛查，通常可产生特殊的荧光，有助于皮肤疾病的诊断。

诊断原则

根据病史、皮损特点及相关检查做出诊断。

鉴别诊断

1.头癣包括黄癣、白癣、黑癣及脓癣。一般较厚而且较紧的附着在头皮上，表面复盖银白色鳞屑，常呈斑状分布，可通过直接镜检及滤过紫外线检查等诊断。2.头皮单纯糠疹主要表现为头皮和头发多脂、油腻，鳞屑增多。头部弥漫性、灰白色、油腻性、糠秕状鳞屑，常伴有瘙痒。呈慢性病程，逐渐加重，久之头发脱落、稀疏。3.银屑病为边界清楚、覆盖厚鳞屑的斑块，常常沿着发际分布，又因鳞屑与头皮的皮脂相互交杂，呈现灰白色。由于厚层鳞屑紧缩，头发可以成束状，但一般不引起脱发。4.头部脂溢性皮炎慢性经过，易反复发作，头皮部位开始为轻度潮红斑片，上覆盖灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片；严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头皮。头发可脱落、稀疏。
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