提上睑肌缩短术要注意什么

wangyaqi

提上睑肌缩短术是一种可以有效治疗先天性以及后天性上睑出现下垂情况的方式，它可以让肌肉的运动方向以及行走的情况得到稳定，而且还符合生理上的要求，最终让患者恢复美丽容颜，不过这种手术的成功率并不是百分之百，很有可能会诱发并发症，那么提上睑肌缩短术要注意什么呢?

第一，提上睑肌缩短术要注意什么呢?提上睑肌缩短术适用于：凡提上睑肌肌力在4mm以上的先天性、老年性、外伤性或其他类型的上睑下垂。禁忌症：提上睑肌肌力较差者。

第二，术前准备：缩短量的计算

不能机械地根据下垂量来计算缩短量。因下垂量相同而肌力不同者，行同样的缩短量后，肌力弱的提高上睑的程度就不如肌力强的。所以缩短量的确定，主要决定于肌力强弱。提上睑肌肌力良好的缩短量少些，反之缩短量要多些。上睑下垂的类型：先天性者缩短量要多些，老年性的应少得多，外伤性介于先天性和老年性之间，应接近于先天性的。下垂程度：下垂越重，缩短量越多，下垂越轻，缩短量也就越少。提上睑肌的弹性：术中切断外角、内角后，如发现提上睑肌弹性很好或较好，说明上睑下垂部分是由外角、内角过于紧张限制了上睑活动造成的。此时，可 较预期的缩短量减少1mm。

提上睑肌缩短术要注意什么?要求矫正的程度：进行性眼外肌麻痹者，如矫正至正常人高度，则容易产生暴露性角膜炎。无Bell现象或上睑迟滞者，矫正也应保守些。

一般每矫正1mm下垂量，需缩短4～6mm。先天性上睑下垂肌力在4mm者，需缩短20～24mm;肌力为5～7mm者，缩短14～18mm;肌力为8mm以上者， 缩短10～12mm。老年性上睑下垂，缩短量不应超过10mm，而先天性者不应低于10mm。提上睑肌缩短术和利用额肌悬吊术不同，因后者的肌力都在3mm以下，术后随时间推移，上睑位置逐渐下降。而提上睑肌缩短术是按不同的肌力为缩短度的准则的，术后上睑位置可继续提高、不变或下降。

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