脑白质病变症状有哪些？

mingjun

脑白质病变是一种极为严重的疾病，其中最为典型的症状表现在患者肢体瘫痪、视力出现异常、感觉出现障碍、精神障碍、共济性失调等等，面对这些症状可以采用促皮质激素及皮质类固醇类等方法进行治疗，效果不错。

一、脑白质病变临床表现

脑白质病变临床表现复杂多样，取决于病变部位及严重程度，不同性质脱髓鞘疾病临床表现差异较大。如多发性硬化多为慢性病程，半数以上的病例病程中有复发-缓解，女性与男性发病比例为2:1，起病年龄通常20～40岁;约半数患者以肢体无力、麻木或二者并存为首发症状起病;其典型体征有：肢体瘫痪、视力障碍、眼球震颤及眼肌麻痹、脑神经受损、感觉障碍、共济失调、发作性神经症状、认知功能障碍、自助神经功能障碍、精神障碍等。遗传性髓鞘形成障碍性疾病，起病年龄为婴儿或儿童，常合并有其他系统受累特点。

二、脑白质病变治疗

对于免疫障碍性髓鞘脱失可采取以下治疗：①促皮质激素及皮质类固醇类，如甲强龙。②β-干扰素疗法。③醋酸格拉太咪尔。④硫唑嘌呤。⑤大剂量免疫球蛋白静脉输注。

对于感染、中毒代谢相关髓鞘脱失可针对病因进行治疗，而对于遗传性髓鞘脱失疾病目前无有效治疗办法。

三、脑白质病变预后

脑白质病变预后取决于脑白质损伤原因及分型，如多发性硬化可分为两性型、复发-缓解型、缓解进展型、慢性进展型等;视神经脊髓炎约1/3可完全缓解，约半数患者最终将进展为多发性硬化;急性播散性脑脊髓炎及脑桥中央髓鞘溶解综合征患者死亡率较高。遗传性髓鞘脱失患者预后亦较差，死亡率高。

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