宝宝脑部有积水怎么办

zhangqing

宝宝的身体健康是非常重要的，如果宝宝发生疾病问题，家长是非常担心的。可是因为宝宝的年纪小，经常也会容易发生一些疾病问题，比如抵抗力或者免疫力下降的时候就容易有病毒或者细菌的侵入，影响宝宝的身体健康。大脑是人体非常重要的部位，人体的大脑如果一旦发生疾病问题，一定会严重影响整个身体的思维能力和行动能力。宝宝脑部有积水怎么办呢？

婴幼儿脑积水的原因有哪些?

人的大脑神经的中枢是包含脑和脊髓，在闹的表层有闹水，而这个脑水本来是起到保护和营养脑子和脊髓的作用的。

如果人的脑水通过脑室脉络丛分泌循脑室及腔隙的一定方向流动的话，就会不断分泌，不断流向脑静脉，每日更新5次半，这样就会形成这条通路的狭小处有了阻塞。长时间的只进不出，这样脑水就会越来越多，形成脑积水，头就会变大。

不过新生儿脑积水，分先天和后天的。后天就是我们常见的由于化脓性脑膜炎引起的炎性粘连了，其次是外伤或脑血管病血液循环障碍或肿瘤、寄生虫引起脑水通道阻塞。但这几年后天的患病率减少了，而先天的却增高了，有大量数据显示先天性脑积水大约40%可自然静止，静止的病例中大约1/3者智力可接近正常儿童。总之，这类患儿是要积极求医，因为先天比后天更难治疗。

婴幼儿脑积水的症状表现

一般表现

病婴烦燥不安，呕吐，疲倦。多在出生后数周出现头颅增大，一般多在3-5个月时才逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。主要临床表现是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出，囟门扩大隆起，颅缝增宽，头顶扁平，头发稀少，头皮静脉怒张，面颅明显小于头颅，颅骨变薄，叩诊呈“破罐音”。晚期出现眶顶受压变薄和下移，使眼球受压下旋以致上部巩膜外露，呈“落日状”。

特殊情况

因婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，因而在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。患儿还可出现脑退行性变，四肢中枢性瘫痪，视神经受压萎缩而致失明，智力改变和发育障碍等，常并发身体其它部位畸形。

部分先天性脑积水患者到成年时才呈现症状。

婴幼儿脑积水如何治疗?

1、非手术治疗

适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，其方法：①应用利尿剂或脱水剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。②经前囱或腰椎反复穿刺放液。

2、手术疗法

对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不适宜手术。手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗。

(1)、减少脑脊液分泌的手术脉络丛切除术后灼烧术，现已少用。

(2)、解除脑室梗阻病因手术如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。

(3)、脑脊液分流术手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。

3、微创分流术

目前治疗脑积水最普及的疗法是脑室-腹腔分流术，也称微创分流术，并被认为是比较有效的治疗手段之一。微创分流术把微创外科新技术应用到脑室-腹腔分流术中，具有创伤小、对腹腔干扰少，减少腹腔粘连甚至能够松解轻微腹腔粘连，术后瘢痕不明显且隐蔽，疼痛轻、恢复快等诸多优点。术后意识不清、胡言乱语等症状全部消失，生活质量可得到极大改善和提高。
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