​老年性黄斑病变的临床表现

zllwin
2015-03-23 17:30:20

老年性黄斑病变我们也叫做是年龄相关性黄斑变性,老年性黄斑病变的出现容易导致患者出现视力下降的症状,如果我们不及时去治疗老年性黄斑病变的话,那么是可能导致出现失明的情况,所以大家要多一些老年性黄斑病变的信息才行,下文我们就给大家解释一下老年性黄斑病变的临床表现。

1.干性老年黄斑变性

双眼常同期发病且同步发展。本型的特点为进行性色素上皮萎缩,临床分成两期:

(1)早期(萎缩前期)中心视力轻度损害,甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。视野可以检出5~10o中央盘状比较暗点,用青、黄色视标更易检出。180o线静态视野检查0o两侧各5~10o处视敏感下降。Amsler方格表检查常为阳性。偶有大视或小视症。

(2)晚期(萎缩期)中心视力严重损害,有虚性绝对性中央暗点。检眼镜下有密集或融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区。萎缩区境界变得清楚,其内散布有椒盐样斑点,亦可见到金属样反光。

萎缩性变性发病缓慢,病程冗长。早期与晚期之间渐次移行,很难截然分开。加之个体差异较大,所以自早期进入晚期时间长短不一,但双眼眼底的病变程度基本对称。

2.湿性老年性黄斑变性

本型的特点是色素上皮层下有活跃的新生血管,从而引起一系列渗出、出血、瘢痕改变。临床上分三期。

(1)早期(盘状变性前期)中心视力明显下降,其程度因是否累及中心窝而异。Amsler方格表阳性。与病灶相应处能检出中央比较暗点。

(2)中期(突变期)此期主要特征为黄斑部由于新生血管渗漏,形成色素上皮层和/或神经上皮层浆液或/和出血性脱离。视力急剧下降。

(3)晚期(修复期)渗出和出血逐渐吸收并为瘢痕组织所替代。此时视力进一步损害。眼底检查见有略略隆起的团块状或形成不规则的白色斑块(血肿吸收过程中呈红黄色)。斑块位于视网膜血管下方。在斑块表面或其边缘往往可见出血斑及色素斑。在部分病例,当出血及渗出被瘢痕所替代之后,病变并不就此结束,而在瘢痕边缘处出现新的新生血管,再度经历渗出、出血、吸收、瘢痕的过程。如此反复,使瘢痕进一步扩大。因此,这类患者的长期追踪观察是十分必要的。

在上面的文章里面我们解释了一种眼睛疾病,那就是老年性黄斑病变,我们知道老年性黄斑病变容易导致患者视力出现问题,所以我们要及时治疗才行,上文详细解释了老年性黄斑病变的临床表现。


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