脑溢血治疗

玉米
2014-06-19 22:16:20

脑溢血的现象在我们平时的生活中是很常见的了,这都是因为高血压引起的,现在高血压的患者已经很多了,而且越来越年轻化了,这应该引起我们的注意,高血压和我们平时生活的方式都有很大的关系,特别是饮食上,高血压的严重后果就会引发脑溢血,对于脑溢血治疗大家是要特别重视的。

脑溢血的最重要的原因就是动脉硬化和高血压,特别是高血压,大家应该都知道,在我们周围很多的人都有高血压,特别是上了年纪的人,脑溢血对患者的危害很大,脑溢血治疗不及时对生命会造成威胁。

1.保持安静

尽量避免搬动脑出血患者,原则上就地抢救,各种检查和治疗操作应轻巧,以免加重出血。对躁动不安者适当给予镇静剂,但吗啡、杜冷丁有抑制呼吸中枢的作用,应禁用。

2.保持呼吸道通畅

及时清除呕吐物和口腔分泌物,以肪窒息,有呼吸道梗塞症状者及早做气管切开。鼻导管吸氧,氧流量每分钟2—4L。

3.调控血压

脑出血时血压增高是克服颅内高压,维持有效脑渔流所必需的。过分降低血压会减少脑血流,加重脑水肿。应保持血压在2D。21.3/12—13.3kPa左右,如收缩压大于26kPa时,可肌肉注射利血平0.5—1.0mg或25%硫酸镁10ml,静脉注射或肌肉注射;如患者合并躁动可用氮丙曝12.5—25mg肌肉注射。

4.降低颅内压,改善脑水肿

是治疗脑出血的关键。因脑出血后脑水肿加重,常在2—4天内达高螃,由此引起的脑洒是思考死亡的主要原因。最常见的高渗脱水剂20%甘露薄250—500ml快速洒注,4—6小时一次,或配合19%甘油盐水每1g/kg滴注,每日一次。皮质激素如氟美松可减少脑省液的生成,降低毛细血管的通透性,稳定溶酶体,消除自由基,在脑出血发病—周内应用,每日15—30mg,连用5—7天,最好与甘露酵、速尿合用。若合并肾衰竭者,则用映塞米静脉注射降压。注意钾盐的补充.输液量为1500—2500ml/日。

5.预防感染和并发症

防治感染,如肺部感染、泌尿道感染等。预防并发症,如心电图改变、上消化道出血等。还要注意水、电解质平衡那L充足够的营养。

6.手术疗法

对经内科治疗病情继续发展,颅内压逐渐升高,生命体征元紊乱,无严重心肾功能损害者,可行手术治疗,如脑室体位引流、CT定位钻颅血肿消除术、立体定向手术及开颅消除血肿术等。

脑溢血治疗是大家都不能够忽略的问题了,这样的疾病在现在的社会是最常见的了,一般都是因为高血压引起的,在年轻的时候如果有高血压的现象就要及时的去治疗,如果不能够很好的控制住血压就会导致一系列的脑部疾病,脑溢血就是最常见的。


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