细菌性痢疾

小雨
2014-06-17 14:08:50

提到了细菌性痢疾这个疾病,相信很多朋友都赶紧非常得恐惧。因为细菌性痢疾是一种传染性较高的疾病之一,而且发病时的临床表现和症状主要表现为发冷,腹痛,甚至是血便等等之外,严重的话甚至还会嗜睡,昏迷,呼吸衰竭等等。那么到底细菌性痢疾该怎么治疗呢?

其实细菌性痢疾对于我们人体的危害性是非常大的,此外这种类型的疾病主要发生在少年儿童身上,除了与不良的卫生习惯有关之外,还与一些细菌,病毒等感染有关系。下面就给大家解释一下细菌性痢疾的治疗方法。

细菌性痢疾

细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。菌痢常年散发,夏秋多见,是我国的常见病、多发病。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。

病因

1.传染源:传染源包括患者和带菌者。患者中以急性非急性典型菌痢与慢性隐匿型菌痢为重要传染源。

2.传播途径:痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出,通过污染的手、食品、水源或生活接触,或苍蝇等间接方式传播,最终均经口入消化道使易感者受招标。

3.人群易感性:人群对痢疾杆菌普遍易感,学龄前儿童患病多,与不良卫生习惯有关,成人患者同机体抵抗力降低、接触感染机会多有关,加之患同型菌痢后无巩固免疫力,不同菌群间以及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫,故造成重复感染或再感染而反复多次发病。

治疗

1.急性菌痢的治疗

(1)一般治疗

卧床休息、消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素饮食。对于高热、腹痛、失水者给予退热、止痉、口服含盐米汤或给予口服补液盐(ORS),呕吐者需静脉补液,每日1500ml~3000m。(2)病原治疗

由于耐药菌株增加,最好应用≥2种抗菌药物。

2.中毒性菌痢的治疗

(1)抗感染选择敏感抗菌药物,联合用药,静脉给药,待病属于情好转后改口服。(2)控制高热与惊厥。(3)循环衰竭的治疗:基本同感染性休克的治疗。主要有:①扩充有效血容量;②纠正酸中毒;③强心治疗;④解除血管痉挛;⑤维持酸碱平衡;⑥应用糖皮质激素。(4)防治脑水肿与呼吸衰竭。

3.慢性菌痢的治疗

(1)寻找诱因,对症处置。避免过度劳累,勿使腹部受凉,勿食生冷饮食。体质虚弱者应及时使用免疫增强剂。当出现肠道菌群失衡时,切忌滥用抗菌药物,立即停止耐药抗菌药物使用。改用酶生乳酸杆菌,以利肠道厌氧菌生长。(2)对于肠道黏膜病变经久愈者,同时采用保留灌肠疗法。

关于细菌性痢疾的治疗方法,其实细菌性痢疾容易通过接触到污染过的食物,甚至是水源,或者是带菌的患者等等方式传播。此外学龄前儿童由于身体比较脆弱,因此极其容易得病和感染,所以作为儿童的监护人一定要监督他们外出之后勤洗手等,这样才能够大大地预防这类疾病的产生。


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