苯中毒有什么药解?
对于苯中毒现在还没有很好的解毒药,但是苯中毒完全是可以预防的,苯中毒分为急性中毒还有慢性中毒两种,再出现苯中毒的症状时首先要把人带出那个被污染的环境并且换掉被污染的衣物,尽量的呼出有毒气体,具体的治疗还是要根据患者本身的情况而定。
1.急性中毒
(1)神经系统 头痛、眩晕、耳鸣、复视、步态蹒跚、酩酊感、嗜睡,重症者有抽搐、昏迷、呼吸中枢麻痹、谵妄、幻觉及脑水肿等表现,少数患者出现周围神经损害;进一步发展为神志模糊加重,进入浅昏迷状态,呼之不应,继续吸入高浓度的苯则进入深昏迷。严重者呼吸停止,心搏停止。发病过程决定于空气苯浓度的高低,从数分钟到数小时,心搏停跳前积极抢救,可在数分钟到数小时内恢复。如果发生深昏迷,吸人高浓度者可发生“闪电样”死亡。
(2)呼吸系统 见于吸入中毒,出现咳嗽、憋气、胸闷,重者持续时间长,或者呼吸微弱时,可并发缺氧性肺水肿,可伴有眼部刺激症状。
(3)循环系统 面色潮红、心悸、血压下降,可发生休克、心肌炎、各种心律失常甚至室颤。心电图可见一至二度房室传导阻滞。
(4)消化系统 恶心、呕吐、腹痛,口服患者症状较重。偶有肝大、氨基转移酶升高。急性中毒主要引起中毒性麻醉,其过程与酒醉或手术时的全身麻醉相似。
2.慢性中毒
除神经系统外,还影响造血系统。神经系统常见的表现为神经衰弱和植物神经功能紊乱综合征;个别病者可有肢端感觉障碍,出现痛、触觉减退、麻木,也可发生多发性神经炎。造血系统损害的表现是慢性苯中毒的主要特征,以白细胞数和血小板数减少最常见;中性粒细胞内可出现中毒颗粒和空泡,粒细胞数明显减少致反复感染;血小板数减少可有皮肤黏膜出血倾向,女性月经过多;严重者发生全血细胞减少和再生障碍性贫血;个别有嗜酸性粒细胞增多或有轻度溶血。苯还可引起骨髓增生异常综合征。苯接触所致白血病逐渐增多。苯引起白血病多在长期高浓度接触后发生,最短6个月,最长23年。白血病以急性粒细胞白血病为主,其次为急性淋巴细胞白血病和红白血病,而慢性粒细胞白血病少见。
治疗
1.急性中毒
急性吸人中毒最主要的抢救措施是将患者尽快脱离中毒现场,移到新鲜空气中,脱去污染衣服,以温肥皂水清洗皮肤,注意保暖。清醒病人嘱其深呼气,使苯从呼气中迅速大量排出,症状可逐渐消失;如为昏迷病人则应保持其气道通畅并辅助其增加呼吸力度。病人只要有心跳,通常可以获救。如心搏、呼吸停止,首先应进行心肺复苏术。若表现为低氧血症,则需紧急气管插管,呼吸机辅助呼吸。在心肺复苏时,心搏骤停,禁止注射肾上腺素,因可诱发心室颤动。如有抽搐或肌肉痉挛者可以使用镇静剂。烦躁不安可用异丙嗪肌内注射。抽搐可用苯巴比妥肌内注射,或10%水合氯醛加温水灌肠。保护气道,防止呕吐物误吸。昏迷时间长者,监测血氧分压、血清电解质和末梢血,防止并发症。昏迷者应积极防治脑水肿,可用50%葡萄糖或20%甘露醇静脉注射,每日2~3次。休克者在补足血容量基础上,可适当使用血管活性药物以维持血压。眼灼伤应以温水彻底冲洗,并用诺氟沙星滴眼液和可的松眼液滴眼。对白细胞减少的患者可用鲨肝醇、维生素B4、肌苷。口服者尽早催吐、洗胃。苯中毒目前无特效解毒剂,血液透析无效,毒物大量进入体内者可尝试血液灌流。
2.慢性中毒
为综合性对症处理,对造血系统各系细胞损害给以相应的治疗。
预防
1.苯等有机溶剂应妥善保管,标识清晰,以防误服(因稀料呈无色透明液体)。
2.工人油漆调配、刷漆、涂抹胶水等工作时注意环境通风和呼吸道保护。
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