九个月宝宝手心脚心热
没有满一岁的宝宝,身体的抵抗力都会很差,经常会因为一些细菌感染身体严重的问题,导致手脚心发热,这种症状首先要考虑到身体可能会出现风寒,感冒的现象,另外也不排除是因为阴虚导致的虚热,需要查明原因后治疗。
解读
手足心热指手心、足心有发热感觉,该病症名首见于《丹溪心法》第八十八,并指出火郁汤主之。手足心热源于张仲景所著《金匮·血痹虚劳病脉证并治第六》篇:“虚劳里急,悸、衄、腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口躁,小建中汤主之”。本条论述阴阳两虚的虚劳证治。阴虚生热,则衄血,手足烦热,咽干口躁。《素问·调经论》中指出“阴虚则内热。”可见手足心热是阴虚生内热的主要症状之一,属内伤发热范畴。
导致内伤发热的原因很多:正气不足,精血津液耗损,阳气虚衰,房室不节,瘀血内结,痰浊郁伏,情志久郁不畅,均可导致阴阳气血虚损,逆乱而罹患种种内伤热病。
附:
火郁汤:葛根、柴胡、白芍、甘草、防风、升麻、葱白,又方:栀子、香附、白芷、苍术、半夏、川芎。
中医应用
一、辨证论治
1、阴虚发热手足心热
本证以阴虚阳亢,水不制火,虚火内扰为主要病机。阴虚阳胜,虚火内炽,故见午后或夜间发热,手足心热或骨蒸潮热;虚火上炎,扰乱心神则心烦少寐,多梦颧红;内热逼津液外泄则盗汗;阴虚火旺,津亏失润,故口干咽燥,大便干结,小便黄少;舌体瘦小,舌质干红或有裂纹,苔少或无苔,脉细数,均为阴虚火旺之征。本证以午后潮热,或夜间发热,心烦少寐,口干咽燥,舌质干红或有裂纹,苔少或无苔,脉细数为辨证要点。治以滋阴清热,方用清骨散加减。
2、火热内瘀(气郁发热)手足心热
本证以情志不调,气郁化火为主要病机。肝主疏泄,藏血,喜条达,其经脉布于胁肋,贯于膈而通于乳。情志抑郁,肝失条达,气郁化火或恼怒过度,肝火内盛,故见发热;因为情志所伤,故发热随情绪波动而起伏;肝气郁结,疏泄失常,故抑郁不欢,胸胁胀满疼痛,两乳胀痛;叹气则气机暂得舒畅,故喜叹息;疏泄失常而血行不畅,故见妇女月经不调,经来腹痛;烦躁易怒为肝郁化火之故;肝火烁津,胃肠有热,故见口苦咽干,大便干结;舌质红或舌边红、苔黄、脉弦数为肝郁化火之征。本证以低热或潮热,症状常随情绪波动而起伏,抑郁不欢,喜叹息,烦躁易怒,舌质红,苔黄,脉弦数为辨证要点。治以疏肝理气,清肝泻热,方用丹栀逍遥散加减。
二、现代医家对手足心热的新看法
关于手足心热的分证论治,古籍中多从阴虚、瘀热入手,现代中医根据临床实践及实验观察,认为手足心热主要见于阴虚内热之人,但其他很多原因亦可导致本症状,属内伤发热范畴,具体分证论治如下:
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