全肺切除术后的护理
对于比较严重的肺病患者来说,为了保护生命安全,往往需要进行全肺切除手术,在进行全肺切除手术以后,这时候患者的身体体质比较差,要进行生命体征的监护,要加强输液方面的护理,做好呼吸道的护理等等,只有这样才能够保证手术以后的治疗效果,保证延续患者的生命和安全。
1生命体征监护
术后持续低流量吸氧3L/min,严密观察呼吸、心率、血压、血氧饱和度、中心静脉压的变化。及时处理呼吸道分泌物并保持湿化,避免呼吸道干燥,引起排痰不畅,以便达到有效给氧。持续心电监测,血压、心率维持在正常范围。血氧饱和度应保持在95%以上,中心静脉压6-12cmH2O。患者术后因疼痛等原因呼吸较浅快,大多在20-35次之间,若呼吸幅度大而快(>35次/min),应注意有无呼吸衰竭的发生;如术后心率加快,血氧饱和度下降,气管偏向健侧,往往时纵隔受压、移位所致,应高度重视并处理。
全肺切除后,应严格控制输液总量及输液速度,一般24h输液量限制在1000-1500ml,滴速20-30d/min为宜,储量略大于入量,先胶体后晶体,输液量宁少勿多,维持水电解质平衡,观察尿量。对于剧烈咳嗽,咳较多稀薄泡沫样应警惕肺水肿发生,及时通知医生处理。 3体位护理
麻醉清醒,生命体征平稳后取半卧位,全肺切除术后患者取仰卧位或1/4侧卧位,如完全侧于患侧或搬运病人时剧烈振动,均可使纵隔过度移动、大血管扭曲引起休克;完全侧于健侧,则可压迫唯一的肺,造成严重缺氧;每2h更换体位一次,加强皮肤护理,防止褥疮发生。
全肺切除后,肺循环血流重新分配,健侧肺血流量增多、压力增大,血管壁渗透性强,使健侧肺泡分泌物多。因此,消除呼吸道分泌物,维持呼吸道分泌物,维持气道通畅是确保手术成功的重要措施。患者清醒后即鼓励其咳嗽咳痰,间断拍背鼓励患者咳嗽,对于切口疼痛不敢咳嗽者可帮患者轻压伤口,在胸骨上缘处按压气管刺激咳嗽;术后常规雾化吸入。 5胸腔引流管护理
一侧肺全切后,留置引流管目的是引流胸腔内较多的积气、积液。放置的引流管用血管钳夹闭,根据患者的胸内压情况做短时间的开放,1次放液量不能超过500ml,并注意观察有无皮下气肿或气管向健侧移位等情况,观察心脏的位置。如证实胸膜腔压力增高,有大量积液,积气,应开放胸腔引流管,排除积气、积液,开放时机制咳嗽,并有医护人员守护。 6疼痛护理
术后给予病人安置舒适体位,对疼痛敏感患者术后即放置止疼泵,术后鼓励病人尽量放松情绪,必要时应用止疼药。 7并发症预防
肺部并发症主要是术后呼吸运动受限,是气管内分泌物滞留堵塞气道所致,所以协助痰液排出置管重要,及时给予叩背,吸痰,给予雾化吸入,必要时给予化痰药物;肺全切术后患者生命体征平稳无不适症状,应尽早协助患者下床活动,以增加食欲,减少胃肠胀气而导致膈肌上抬,余肺受压,出现呼吸困难,心率快等现象,腹胀的患者应给予下腹热敷,按摩,必要时行胃肠减压。
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小编解答
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全肺切除术如何做护理?
答 全肺切除术可以完全彻底的清除肺部的病变,是控制癌症以及肿瘤类疾病的发展最佳治疗方法。切除肺部后会使肺部的血液循环受到阻断,非常容易引发肺水肿等多种并发症的发生,
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全肺切除术后怎么进行护理?
答 全肺切除术对身体的影响比较大,可能会使患者出现发烧等多种感染性的并发症状,所以做好护理工作对病情的好转作用非常大。在术后患者千万要戒烟戒酒,晚上一定要按时睡觉,
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肺能够切除吗?
答 一般男人经常吸烟是最有可能给肺部带来疾病了,所以一个人如果吸烟过量,整个肺部都会变成不健康的黑色。甚至医生会建议这样的患者采用切肺手术,继续保持身体的健康,一般
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肺切除后吃什么呢?
答 进行了肺切除后,饮食上尽量多吃一些高维生素的食物,比如一些绿色蔬菜、水果等;还要多吃一些高蛋白的食物,比如牛奶、鸡蛋等等,为身体补充营养,以便身体能够尽快的康复
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肺手术后吃什么好呢?
答 肺部切除手术是属于创伤性的一种治疗手段。所以就比较容易导致机体气血虚弱所以需要加强身体的营养,建议是多吃一些富含营养的食物,主要是吃一些高蛋白,高维生素的食物,
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肺切除手术后吃什么呢?
答 刚刚做完肺切除手术的患者身体一般会比较虚弱,而且身体里面可能会有局部的垃圾垃圾没有清除干净,所以饮食很重要。肺切除后要适当的吃一些清肺润燥的食物,可以吃冰糖雪梨