室上性心动过速危险吗，持续发作危害大

zhang5 2017-03-10 17:00:12

室上性心动过速多是一些器质性的心脏病引起的，例如冠心病，心肌病，急性的心肌梗塞，这一疾病如果反复的发作危害是很大的，会影响到生命安全，要及时药物治疗。

一、室上性心动过速危险吗

1、室上性心动过速常见于无器质性心脏病者，亦可见于风心病、二尖瓣狭窄、冠心病、高心病、甲状腺功能亢进、心肌病及预激综合征者。伴有房室传导阻滞的阵发性室上性心动过速多见于洋地黄过量、肺心病缺氧、低钾时。

2、发作特征为突然发作与突然终止，心率常在160～250/min，室上性者心律绝对规则，而室性者可有轻度不齐，刺激迷走神经的机械方法和药物对室上性者常可奏效。

3、多数有心悸、胸闷、气短、乏力、胸痛等，持续发作较久者可有休克、心衰。冠心病者可导致心绞痛，心肌梗死.扭转型室性心动过速常呈短阵反复发作，可引起反复晕厥或抽搐。

二、发作期的治疗：

（1）刺激迷走神经方法；潜水反射、刺激咽部、颈动脉窦按摩、压迫眼球等令其终止发作。

（2）升压药：苯肾上腺素或甲氧胺，收缩压≯20.8~23.4kPa为度，一旦心动过速终止，则停用药。

（3）洋地黄类药。

（4）心得安：严重房室传导阻滞，哮喘及心衰者禁用。

（5）异搏定：该药起效快，5分内转复率92~96%。副作用为血压下降，心脏骤停、房室传导阻滞。应备有10%葡萄糖酸钙，以拮抗其严重不良反应，小婴儿慎用。

（6）心律平：该药起效快，转复率高，较安全。

（7）ATP：开始剂量宜小，尤其是年长儿。

（8）食道调搏和电击复律。

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