消化道溃疡出血的治疗方法

xuyan32810 2015-10-25 20:05:53

当我们的消化道出现了溃疡的话就会有出血的现象，这个也叫做胃溃疡疾病，胃溃疡出血之后也算是疾病开始加重了，这样的疾病必须要及时治疗，出血量很大的时候也要及时的控制出血的现象，不然出血严重的话对生命的危害很大，出血后要马上给予止血治疗，止血的方法也有很多种，那么消化道溃疡出血了之后该如何来治疗呢?

一、一般治疗

卧床休息：观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般毋需使用抗生素。

二、补充血容量当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kPa(90mmHg)时，应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。

三、上消化道大量出血的止血处理

1、胃内降温：通过胃管以10～14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱，从而达到止血目的。

2、口服止血剂：消化性溃疡的出血是粘膜病变出血，采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml分次口服，可使出血的小动脉强烈收缩而止血。此法不主张在老年人使用。

3、抑制胃酸分泌和保护胃粘膜：H2受体拮抗剂如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃内pH的作用，从而减少H+反弥散，促进止血，对应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血的防治有良好作用。近年来作用于质子泵的制酸剂奥美拉唑，是一种H+、K+ATP酶的阻滞剂，大量出血时可静脉注射，一次40mg。

四、消化道大量出血的处理基本措施是输血，输液，纠正血容量不足引起的休克。多面手尽可能排除上消化道出血的可能，再针对下消化道出血的定位及病因诊断而作出如表1所示的相应治疗。内镜下止血治疗是下消化道出血的道选方法。局部喷洒5%孟氏液、去甲肾上腺素、凝血酶复合物。也可作电凝、激光治疗。

五、手术处理 1、食管胃底静脉曲张出血

当消化道溃疡所引起了出血现象的话那么就要及时的给自己选择以上的方法给自己止血治疗，消化道长了溃疡出血了之后止血的时候食物可以选择，药物也可以选择，这个要看出血的程度，如果出血严重了，那么在止血的时候还可以选择用云南白药，这段时间要保持饮食清淡。

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