脑出血破入脑室的症状

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脑出血是非常严重的一种疾患,它发病突然,危险程度高,愈后差,对患者的生命安全造成极大的威胁。脑室是脑内的腔隙,大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血,比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。了解了它的特点,我们一起来看看脑出血破入脑室的症状有哪些。

 1)侧脑室和第三脑室出血

①发病急骤,迅速发生深度昏迷,少数神志清楚。②呕吐、呕血。③出现双侧病理反射。④四肢肌张力增高,早期出现周期性的自发性肌紧张,去大脑痉挛或去大脑强直发作,后期四肢变成弛缓状态。⑤双侧瞳孔缩小,眼球浮动,分离性斜视。⑥常有丘脑下部受损症状,表现体温升高,心率、脉搏先慢后快,面部充血出汗,血糖与白细胞增高。早期发生肺水肿与呼吸节律和频率的改变。⑦脑脊液压力高,呈血性。

 2)第四脑室出血

常由脑干或小脑出血继发破入第四脑室,损害了延髓生命中枢,故常在数小时内死亡。在存活的短时间内可有以下表现:①发病初期意识障碍较轻,后迅速发展为深昏迷。②呕吐,呃逆,腱反射消失,有病理反射。③高烧,体温常达40℃以上。④无反射性或自发性多动,亦无摸索与指划动作。⑤前庭反射消失。⑥早期出现肺水肿和呼吸障碍。⑦心跳徐缓,节律不齐,血压下降。⑧脑脊液为血性。

 看了这么多脑出血破入脑室的症状,很多患者和家属都很紧张,不知道这种病是否可以生还,其实,事情都有两面性,脑实质出血,破入脑室后有好的一面,也有坏的一面。好的一面是血肿破入脑室后缓解了血肿周围的压力,减轻了血肿对周围脑组织的压力,不好的一面就是,脑室破入脑室后可能引起脑室梗阻,导致中枢神经系统脑脊液循环障碍,导致脑积水,这时候需要行脑室外引流术,减轻脑室梗阻,还有破入脑室后可能导致头痛加重,随后血液进入蛛网膜下腔后可能引起脑血管痉挛,导致闭塞性脑血管病的发生。因此病人一定不要放弃希望,积极配合医生治疗。

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