骨髓纤维化的表现以及治疗

shanshan
2015-06-26 23:24:34

每个人的一生的目标都想要拥有一个健康的身躯,这样我们才有精力去追求自己的梦想,自己所爱好的事业。不管处于怎样的职位,拥有多高的工资,都不如拥有一个健康的身体。所以,今天我们要讲解的就是骨髓纤维化的表现以及治疗措施。

【临床表现】   其病大多隐匿,进展缓慢。许多病人常于症状出现数月或数年后才确诊。最多见的为疲乏、体重减轻及巨脾压迫引起的各种症状。起初,全身情况尚好,逐渐出现脾增大、代谢亢进、贫血加重的症状,晚期可有出血症状。其临床表现主要有:  

 1)脾、肝肿大脾大是最重要的临床表现,发生率几乎100%。偶尔病人自己发现左上腹有一肿块或体检时被发现。有人认为脾大程度与病程有关,脾肋下每1CM代表一年病程。由于脾大,常感觉腹部饱满或沉重压迫。脾触之坚实,一般无压痛;但如脾增大太快,可因脾局部梗死而发生局部疼痛,甚至可以听到摩擦音。2)全身性症状

中晚期病人大多有乏力、体重减轻、怕热、多汗等症状。食欲一般或减退。晚期消瘦尤为明显。  

 3)贫血早期既有轻度贫血,随血红蛋白下降逐渐加重,晚期面色苍白、疲乏、无力、体力活动后气促、心悸等症状较明显。  

4)出血症状早期血小板计数增高或正常,无出血症状。晚期血小板减少,皮肤常出现紫癜或瘀斑,可有鼻衄。   

5)其他少数病人可有不明确的骨痛。很少数病人因血尿酸增高而发生继发性痛风性关节炎。

【常规治疗】   由于骨髓纤维化发病隐袭,病情进展缓慢,在疾病早期如症状不明显,贫血和脾肿大均不严重时,一般无须特殊治疗或对症治疗。骨髓纤维化的治疗要根据病情、病程不同而选择。   

1、雄性激素可以加速骨髓中红细胞的成熟及释放,使贫血减轻,一般需3个月以上常用药物: ①康力龙2~4mg/次,每日3次,口服; ②达那唑0.2mg/次,每日3次;  ③丙酸睾丸酮50~100mg/次,每日或隔日1次,肌肉注射。   

2、肾上腺皮质激素可抑制抗原抗体反应,使脾内的红细胞破坏减少或抑制免疫复合

物激发的红细胞的免疫性破坏,并可改善毛细血管的通透性。对合并溶血或出血的患者可以应用,一般选用泼尼松40~60mg/日,2~3周后逐渐减量,可使出血症状减轻或输血次数减少。  

 3、化疗药物对骨髓造血组织有抑制作用,适用于巨脾,白细胞和血小板计数过高的病例。可选用马利兰2~4mg/日或羟基腺0·5~1·0/日。中药可缓解化疗出现的系列副作用。

以上就是我们今天所讲解的,骨髓纤维化的临床表现以及常规的治疗措施。所以,有以上临床表现的朋友们,就可以参照以上的表现来对照自己,看一下自己所对应的症状。然后进行对症治疗。不过,还是要以医院的治疗为主,以上讲解只是一个辅助作用。


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