二尖瓣三尖瓣反流的治疗

zllwin
2015-03-26 23:28:14

心脏是我们身体最关键的一个地方,是血液循环的基础,心脏一旦出现问题,血液就会在左右心室流动,这样会造成严重的后果,二尖瓣三尖瓣反流就是这个问题,如果患上这种疾病,患者一般会感到呼吸困难,胸部也会疼痛,接下来我们就为大家解释一下二尖瓣三尖瓣反流怎么治疗。

手术种类

①瓣膜修复术:能最大限度地保存天然瓣膜。适用于二尖瓣松弛所致的脱垂;腱索过长或断裂;风湿性二尖瓣病变局限,前叶柔软无皱缩且腱索虽有纤维化或钙化但无挛缩;感染性心内膜炎二尖瓣赘生物或穿孔病变局限,前叶无或仅轻微损害者。

②人工瓣膜置换术:置换的瓣膜有机械瓣和生物瓣。机械瓣包括球瓣、浮动碟瓣和倾斜碟瓣,其优点为耐磨损性强,但血栓栓塞的发生率高,需终身抗凝治疗,术后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝过度发生出血所致的病死和病残率可高达50%;其次,机械瓣的偏心性血流,对血流阻力较大,跨瓣压差较高。生物瓣包括猪主动脉瓣、牛心包瓣和同种硬脑膜瓣,其优点为发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流,但不如机械瓣牢固。3~5年后可发生退行性钙化性变而破损,10年后约50%需再次换瓣。

即使病人有严重TR仍可耐受多年.由于感染性心内膜炎,三尖瓣常需切除.如TR是由于心力衰竭,用内外科治疗心衰的病因可减少反流量.如TR继发于左心瓣膜病变(如MS)的肺高压和右心室高压,经手术治疗左心瓣膜病变可获好转.在二尖瓣手术时,可同时用瓣环成形术纠治TR,以防止术后死于低心排血量。

上面的这些内容就是关于二尖瓣三尖瓣反流问题的治疗方式,其实,大家对这种疾病也不要太过恐慌,轻微的二尖瓣三尖瓣反流一般来说不需要治疗就可以自行恢复,严重的二尖瓣三尖瓣反流需要住院观察,甚至还需要手术,大家要及时做检查。


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