洋地黄中毒处理措施

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洋地黄虽然是一种中药,但是如果过量或者不小心误食的话,也会导致中毒。一般洋地黄中毒的症状,主要表现为恶心呕吐、厌食、食欲不振、腹痛腹泻等症状。一旦发现洋地黄中毒,就要及时采取措施,避免加重对身体的伤害。那么,洋地黄中毒该如何处理呢?简单的方法就是大量饮水或者喝浓茶。

1.临床中毒病人立即停药,同时停用排钾性利尿剂,重者内服不久时立即用温水、浓茶或1:2000高锰酸钾溶液洗胃,用硫酸镁导泻。

2.内服通用解毒剂或鞣酸蛋白3-5g。

3.发生少量过早搏动或短阵二联律时可口服10%氯化钾液10-20ml,每日3-4次,片剂有发生小肠炎、出血或肠梗阻的可能,故不宜用。如中毒较重,出现频发的异位搏动,伴心动过速、室性心律失常时,可静脉滴注氯化钾,成人用1g氯化钾加于5%葡萄糖250ml中,在1-2小时内由静脉滴入,切禁静脉推注。静滴中应密切注意病情变化,并作心电图记录,防止高血钾及其他心律失常发生。肾功能衰竭及重度房室传导阻滞且不伴有低钾者禁用钾盐。窦房阻滞、窦性停搏等也属禁用。

4.如有重度房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏、室率缓慢的心房颤动及交界性逸搏心律等,根据病情轻重酌情采用硫酸阿托品静脉滴注、静脉注射或皮下注射,静脉滴注可取2-5mg,加于5%葡萄糖溶液250ml中进行,每日1次。皮下注射可取0.5-1mg,每3-4小时1次。静脉注射需稀释,必要时重复应用。房室传导阻滞所致的心率缓慢性心律失常经阿托品治疗无效时,可用异丙肾上腺素治疗。但中毒带来的异位节律点自律性升高的心律失常不适用。青光眼患者禁用。

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