炎性外痔疮
外痔疮的发病原因主要有上火或者炎症的因素两种,炎症主要是因为大家没有注意肛门的卫生问题引起的,而且吃太多热气的食物也会出现长外痔的情况,上火只需要服用清热解毒的药物以及多喝水就可以调理,而炎症的外痔疮是需要涂抹痔疮膏进行治疗的,同时要服用抗生素进行治疗炎症。
症状
病人自觉肛门部灼痛、湿痒,便后或活动过多后症状加剧。检查时,可见肛门皱襞充血、肿胀,并有少量分泌物。
发病原因
多数是由于感染而发病的,但是⑩肛门皱襞炎性水肿。而炎性外痔疮症状有疼痛、肿胀、发红、发热等现象。炎性外痔疮在检查时可见肛门部皮赘、皱襞红肿充血,一般会有少量分泌物;皮赘、皱襞鲜红发亮,皮肤纹理变浅或消失,触痛感强。病人自觉症状是肛门部疼痛、湿痒,便后或活动过多后症状加重。
预防
预防炎性外痔需调整大便习惯,防止大便秘结,忌饮酒及进食燥热有刺激性食物,便后高锰酸钾坐浴,或使用频谱照射治疗。必要时外敷消痔膏,每日1次。或口服甲硝唑(灭滴灵)0.4克,每日2次。对于炎性水肿长期不退者,可进行手术切除治疗。在炎性水肿急性期,按中医辨证内服中药,配合熏洗、外敷等外治法。
物理治疗
磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。
我国在古代就用磁疗治病。60年代初用铁氧体磁块贴敷穴位治高血压、关节炎等症状,后来出现了磁疗机及衣、帽、鞋、裤、垫等随身衣物上贴敷磁场的疗法,旋磁法、磁电法、磁针法等。
我国的磁疗高速发展已进入多层次、多学科、多水平和深入提高的阶段。对磁疗的理论,生物效应,临床适应症,方法学,磁疗产品研究等,都有较明确的论证。用钕铁硼磁块,做成的消痔带、消痔内裤等用于治疗痔疮 便秘 腹泻肛裂脱肛肛周疾病等有通络活血 消炎镇痛 改善局部血液循环和调节肠胃功能的作用,根据中医理论利用磁场作用于局部的经络、穴位、和病灶局部,使生物磁场持续释放生物能量,打通痔处血液循环、消除气血於滞、打通受阻经络,消除炎症及肿痛,促使病变部位淤积、凝固或半凝固的血液稀释,使痔疮静脉血液恢复正常循环流动,从而使痔核逐渐萎缩、消失。磁疗已成为物理治疗的主要方法之一。有许多医疗科技工作者对机理进行更深一步的研究,多种磁疗服饰、磁疗睡眠系统也正在向高层次发展
治疗
1、外痔的治疗方法,HCPT疗法是利用电容场产热原理,组织内带电离子和偶极离子在两极间高速振荡产生内源性的热,使组织液干结、组织坏死、继而自然脱落。一般治疗外痔,都是采用HCPT微创手术。
2、结缔组织外痔不需特别治疗,仅需作一般处理。要求患者调整大便习惯,避免蹲厕过久;大便后或睡前用温水坐浴。保持肛门皮肤干燥。当并发炎性肿痛时,可用熏洗坐浴,还可适当给予抗生素。
3、炎性外痔仅需调整大便习惯,防止大便秘结,忌饮酒及进食燥热有刺激性食物,便后高锰酸钾坐浴,或使用频谱照射治疗。对于炎性水肿长期不退者,可进行手术切除治疗。
4、保守治疗是指内服药,外用药、栓剂、熏洗等方法。手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。如血栓性外痔剥离摘除术、结缔组织性外痔切除术、静脉曲张性外痔剥离切除术、炎性外痔切除术等。
5、血栓外痔因其痔疮形体小,血管破损,血块凝结成血栓而命名。患者肛门部有剧烈疼痛感,发病7——10天后,经过治疗后疼痛虽减轻,但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓。对于有些不宜手术或不愿手术的患者,则继续采用非手术疗法。
治疗原则
炎性外痔在急性炎症期不能手术,必须待炎症消退、缓解后才能考虑手术治疗。
1、一般治疗:药物治疗即可治愈,如服用消炎止痛药物,适当休息。在发病24小时内炎性外痔肿块适宜冷敷,24小时以后改为热敷;也可用热水、中药薰洗,如荔枝草,鱼腥草,虎杖,生大黄,黄柏等中草药煎水坐浴,坐浴每天两次;或用药膏外敷,使炎症消退;必要时可口服或静点抗菌素。
2、对于频繁发作者,并且影响工作和生活质量者,建议手术治疗。手术必须待炎症消退后才能考虑手术治疗,其治疗方法与结缔组织外痔相同。
术后护理
1、术后患者应在24小时以后方可排便,但术中应采用加压填塞包扎,以防术后出血,所以一般可在术后12小时以后 除加压包扎物。这样可以缓解病人腹胀、小便不利等术后反应。
2、外痔术后最好每日换药1次,换药次数过多,如每日2——3次,每次换药时盐水棉球反复涂擦创面,可使新生的幼嫩的肉芽组织被损坏,反而延长了创面愈合的时间,欲速则不达。换药次数过少或术后不换药,容易使创面形成假愈合,患者虽然痔疮被治愈,但又形成皮下瘘,需再次进行手术治疗。
3、换药时,应注意肉芽组织生长情况,若肉芽组织生长过快过高,引起创面引流不畅,应剪除过多的肉芽组织,或用高渗盐水敷布于过高肉芽组织处,使创面引流通畅。
4、手术后病人第一次大便前应先用一康堂坐浴盆进行温盐水坐浴,使括约肌松弛,以减轻病人第一次排便所引起的肛门疼痛。第一次换药动作应轻柔,换药可采用凡士林油纱条、中药生肌玉红膏沙条或红粉纱条,塞入肛门内,以获消炎止痛,有利于创面引流之功效。以上纱条塞入肛门时应从正常的肛管皮肤处进入肛门。而不应从有创面的伤口进入,并且在将这些药纳入肛门前,应先在肛门处涂以马应龙痔疮膏、四黄膏等油剂,这样可以减轻病人换药时的肛门疼痛症状。另外,中弯钳进入肛门时,钳尖应指向肛门后侧,这样就顺应了肛管直肠的解剖结构,可以减轻病人疼痛感。
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小编解答
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炎性外痔应该用什么药?
答 炎性外痔大多都是肛门附近的皮肤发炎感染以后引起的。病人会有肛门疼,以及大便困难等症状。治疗炎性外痔的话首先选择的是药物治疗,主要是要选择一直可以消炎止痛的药物。
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