慢粒白血病能活多久

ronghua

慢粒白血病的患者在早期几乎是不会出现任何的症状表现，正是因为如此才会使得许多患者都无法在早期就接受到正规的治疗，从而就会使得自己的治疗搁浅，还有就是需要去医院做完全面检查以后才可以判断自己的病情原因，大部分患者实际上都是由于脾脏梗塞以后才会导致这种疾病。

早期无症状，多因其他原因检查血象而被发现。出现的症状可分为细胞增生旺盛，代谢亢进的征象；白细胞显著增多，组织受浸润的征象；正常造血组织受影响的征象三类。乏力、消瘦、低热、盗汗等症状，在细胞增生经药物控制后，可消失。早期病例脾脏可不被摸及；但一般病人就诊时脾脏常已有各种程度肿大，甚至低达盆腔。患者觉左上腹不适，有饱胀和牵引感。脾梗塞可致左上腹痛。

脾周围炎时腹痛和呼吸有关，并可出现摩擦音。偶有因脾破裂急诊而始发现为本病者。上消化道出血也是慢粒的较常见症状，可能与浸润有关。眼底检查在白细胞显著增高时可见到静脉明显充盈和扩张，甚至可有眼底出血、视神经乳头水肿和白色浸润斑点。胸骨压痛为一常见体征。肝脏常轻度肿大。淋巴结肿大较少见。皮肤浸润少见。阴茎异常勃起极少见。

发病原因：慢性粒细胞白血病的病因仍未明确，但认为费城染色体与该病密切相关，大约有90至95%的病人出现费城染色体。

1、细胞动力学：

导致慢性粒细胞白血病的原因来自不同的因素，慢粒时全身粒细胞总量有明显增加，而这种数量的增加并非由于白血病细胞的迅速分裂和增殖，亦不是因成熟障碍所致，是白血病细胞通过增殖池以及血中的时间延长，以白血病化的干细胞池扩大，正常造血干细胞池缩小导致大量细胞的积聚。

2、G6PD同工酶：

慢粒的克隆性质进一步亦为G6PD同工酶的研究所证实。已知G6PD的基因密码子定位在X染色体上，在女性体细胞中二个G6PD调节基因仅其中之一处于活动状态。作为G6PD杂合子的女性，体内应存在着二种细胞群体，即G6PDA和B同工酶。研究发现携带有G6PD同工酶的杂合子女性慢粒中，其粒细胞、单核细胞、红细胞及淋巴细胞仅有一种A型或B型的G6PD同工酶，更进一步地提示慢粒的病变起源于多能干细胞水平上。
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