胃肠造影怎么做?

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人的肠胃会出现很多疾病,有的时候,人们会出现腹痛腹胀等诸多症状,有时候疼痛会非常剧烈,比如出现灼痛或者绞痛,造成这些症状的原因很多,为了及时查明原因,医学上需要采取一些手段进行检查,这其中就包括胃肠造影,这是充分了解肠胃里面的状况的一种方式,下面介绍做胃肠造影的方法。

胃肠造影怎么做?

1.钡剂造影检查

(1)按检查范围可分为:

①上胃肠道造影:包括食管、胃、十二指肠及上段空肠;

②小肠系造影:可在上胃肠道造影后每隔1~2小时检查一次,用于空、回肠及回盲部的检查;

③结肠造影;分为钡剂灌肠造影及口服法钡剂造影,前者为检查结肠的基本方法。

(2)按造影方法可分为传统的钡剂造影法和气钡双重造影法。

①传统的钡剂造影法包括:

A.粘膜法:应用少量钡剂以显示粘膜皱襞形态,结构,为粘膜像;

B.充盈法:应用较多钡剂使受检部位完全充盈,显示其轮廓、形状和蠕动等,为充盈像;

C.加压法;适当压迫受体检部位,推开较多的钡剂以显示病变的某些特征,为加压像。

②气钡双重造影法;简称双重造影,是先后引入气体与钡剂,使受检部之粘膜面均匀涂布一层钡剂,气体则使管腔膨胀,以显示粘膜面的细微结构及微小异常。

(3)小肠灌钡造影:为了检查小肠还可用小肠灌钡造影。将十二指肠导管置于十二指肠远端,在透视下于5~6分钟内灌注低浓度钡剂500~600ml,观察小肠情况。一般20~30分钟到达回盲部;多注入气体并用抗胆碱药行低张双对比造影。

2.血管造影

动脉造影主要用于钡剂检查无所发现的胃肠道出血和和肿。在急性大出血和腹部外伤出血可立即确定出血部位,以便迅速行血管栓塞治疗或手术治疗。

造影方法是以经股动脉穿剌,在透视监视下,将特殊曲度的导管插入腹腔动脉、肠系膜上动脉或肠系膜下动脉,注入造影剂,快速连续摄影,可显示血管发育异常和肿瘤的异常血管,如有大出血可见造影剂自血管逸出。这种将导管放入主动脉一级分支的方法为选择性动脉造影(selectivearteriography)。发将导管放入第2~3级分支如胃十二指肠动脉、右结肠动脉等,为超选择性血管造影(superselectiveangiography)。造影剂量可以大为减少,显影更为清楚。

门静脉造影:对于门静高压、食管或胃静脉曲张的患者,可作门静脉造影以及显示侧支循环的走向和程度,为治疗方案的选择提供资料,也可作疗效的追踪观察。

3.肌肉注射新斯的明或口服胃复安(灭吐灵)可以增强胃肠道紧张力,促进蠕动,在小肠检查时可缩短钡剂运行时间,能在较短的时间内(1~2小时)观察全部小肠。将甘露醇混合在钡剂内服用,也能使钡剂较快地通过小肠,缩短检查时间。

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