腹腔引流管拔除时间
腹腔引流管是一种用来治疗腹腔疾病疾病,比如说继发性腹膜炎、腹腔脓肿等。而腹腔引流管在使用一段时间之后,是需要将其拔出的。当然,不同作用的腹腔引流管,拔出的时间也是存在着一定的差距的。下面,就为大家一下腹腔引流管的适应症、拔出时间以及术后护理!
一、腹腔引流管适应症
1、空腔脏器产孔或外伤破裂,常以发生继发腹膜炎;
2、腹膜及脏器内的脓肿,为了治疗目的可用穿刺置管或手术切开引流;
3、手术创面很大,局部渗液,渗血多,易继发感染时。
二、腹腔引流管的拔出时间
1、纱布或凡士林纱布填塞止血者应密切观察全身情况,若以稳定应在48-72小时拔除,或换新的纱布再填塞。
2、预防性应用的引流管应在48-72小时拔除,如为防止吻合口破裂后消化液漏入腹腔则应在4-6日拔除,如引流腹膜炎的脓液应视具体情况而定。
3、腹腔内引流管如2-3日不能拔除,则每2-3日应转动皮管一次,以免长期固定压迫造成继发性损伤。
4、如需用引流管注入抗生素等药物或作管腔冲洗,应严格执行无菌原则操作。
三、术后护理
1、根据病情需要观察腹腔内可能安置几种引流物和数根引流管,病人转入病房必须清点,最好根据作用或名称作好标记病接引流瓶。
2、分别观察记录引流出物质的性状和量,外层敷料湿透及时更换并估计液体量,引流管如无引流物流出可能管道被堵塞,如引流液为血液且流速快或多,应及时通知医生处理。
3、病人翻身、下床、排便时应防止引流管脱出或折断滑入腹腔,滑出者应更换新管插入。
4、需负压引流者应调整好所需负压压力,并注意维持负压状态。
5、观察引流物可能引起的并发症如压迫组织坏死出血、肠瘘,继法感染,疼痛等应当及时拔除或换管,处理并发症。
6、若胆囊术后使用T形引流管,需在术后14天后拔出,避免造成胆汁进入腹腔造成腹膜刺激征或感染。
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