肝内钙化斑怎么办
肝内钙化斑这属于肝内钙化灶,它属于因为肝脏代谢以后出现了一种产物,一般来说对人的健康不会造成危害,但是如果这种钙化斑比较明显也应该引起重视,平时应该做好随访,3到6个月应该做复查。比较严重的情况可能会引起肿瘤,导致肉芽肿等多种表现,我们来看一下这方面的内容。
肝内钙化斑怎么办
对于无肝内胆管扩张这类的肝内钙化不需治疗,为了慎重起见,对于这类钙化灶可以随访观察达2~3年,每3~6月复查B超检查。
对于形成肝内胆管扩张的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。
手术治疗的原则:①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术,以扩大胆管的流出道;③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除,以彻底治疗。
手术方法:一般采用高位胆管切开取石术。最好胆总管切口延长至肝管汇合处,在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石,同时切开狭窄的肝内胆管。结石位于肝脏浅表部位者,经肝实质切开肝内胆管,取出结石,放置T管或作胆肠内引流术。
病因及常见疾病:
(一)肿瘤:
原发性肝癌发生钙化者并不少见,其中最常见的是纤维板层样肝细胞癌。有资料表明,当原发性肝癌有钙化时首先应考虑纤维板层样肝细胞癌,B超显示肝内肿块出现斑点状钙化回声伴声影,CT可发现极细小的钙化,其放射学特征是瘤体大,血管丰富且伴有钙化。其他原发性肿瘤还包括胆管上皮癌、肝血管瘤、肝母细胞瘤、肝血管内皮瘤等。钙化性肝肿瘤是肝转移瘤的一种特殊类型,约一半以上来自结肠粘液性腺癌,钙化形态呈弥漫点状、结节状和不定形。其他出现肝脏钙化转移的原发性肿瘤有卵巢假粘液性囊腺瘤、乳腺癌、胃腺癌、平滑肌肉瘤、黑色素瘤等。肿瘤所致的钙化除了强回声光团外,还具有肿瘤本身的影像学表现,B超显示肝实质内单个或多个实质占位病变,呈强回声,外周可伴有低回声晕带。CT显示肝内圆形、类圆形的低密度病灶。
(二)炎症和肉芽肿:
肝脏的各种慢性炎症及肉芽肿均可引起肝脏钙化。肝结核表现为单发或多发的局限性低密度灶伴有细点状或斑块状钙化口。肝脓肿钙化呈囊壁和边缘型,以点状、条状、弧形或环形钙化为主。
(三)肝寄生虫病:
肝包虫褒肿约60%可见囊壁部分或全部钙化,呈点状、壳形、新月形或环形,而以环形钙化较具特征性。肝血吸虫病的虫卵在肝内引起营养不良性钙化。CT表现为包膜钙化,肝实质内间隔样钙化,甚至形成象“海龟样”或“地图样”改变。
(四)其他肝脏损伤、肝移植、动脉瘤等也可出现钙化,结核、霉菌、梅毒、结节病等均引起肝内局限钙化斑。
单纯钙化灶是以往疾病留下来的痕迹,并无明显症状,对身体没有伤害。
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