髋关节积液的症状

chenwei 2018-11-09 09:24:06

髋关节积液是临床医学上非常常见的一种病症，通常是滑膜炎引起的，对于患者正常的生活和工作会造成极大的影响，这种病症根据患者的实际情况还分为一度滑膜炎、二度滑膜炎以及重度滑膜炎，通常表现为髋关节屈曲、两腿长度不一以及髋关节疼痛，患者朋友们需要及时就医治疗。

一、病因

髋关节积液大多由于髋关节滑膜的炎症引起，炎症时细胞渗透性增强，关节腔产生大量积液。

二、临床表现

关节疼痛、肿胀、缓慢跛行，快走跛行明显，腹股沟处有压痛，髋关节屈曲、内收受限，下肢略呈外展、外旋状，平卧床上，身体摆正可见骨盆倾斜，两腿长短不齐，可有患肢比健肢长0、5～2cm。主动、被动内收，外旋髋关节时疼痛加重。

三、检查

应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节滑膜炎X线片检查，主要表现为髋关节囊阴影膨隆，关节腔积液严重时，可见股骨头向外侧移位，关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1，长T2积液影。

四、诊断

根据病史、临床表现、检查进行诊断。

1、一度滑膜炎

以关节疼痛为主，关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀，走路咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。

2、二度滑膜炎

关节肿胀，疼痛不明显，下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重。

3、重度滑膜炎

关节肿胀、疼痛比较明显，并伴有积液、骨刺、游离骨。骨质增生：关节疼痛，肿胀明显，上下楼更厉害，僵硬不灵活，活动时有咯吱弹响声。

治疗

治疗过程中，关节要停止活动，甚至可能制动，目的是减少积液分泌，但是此方法容易引起关节功能丧失，肌萎缩，诱发关节的其他病变。采用药物快速有效控制滑膜炎症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收。

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