颌下腺恶性肿瘤会出现炎症吗
颌下腺肿瘤是属于口腔肿瘤的一种,且绝大多数都是恶性症状的。出现这个问题的主要表现有颌下会有刺痛感,并且会出现肿块,严重者还可能出现流脓的问题。虽然这一种肿瘤比较的常见,但是实际上大多数人都不认识这一疾病。为了避免大家进入治疗的误区,今天我们就为大家概括一下这个问题吧。
▼颌下腺恶性肿瘤是肿瘤中比较常见的一种,但是人们对它的认知却少之又少。下面是由长沙最好的肿瘤医院专家浅谈颌下腺恶性肿瘤!颌下腺肿瘤中约一半为恶性肿瘤。其中腺样囊性癌最常见,粘表癌次之,其余为腺癌、恶性混合瘤、鳞癌和未分化癌。
▼颌下腺位于两侧下颌骨下缘,为椭圆形腺体。颌下腺恶性肿瘤的发生率高于腮腺,良恶性肿瘤各占1/2,或恶性略高于良性。主要临床表现为颌下肿块,如肿块较硬、表面不光滑或不规则、肿块活动度差、伴有局部疼痛或一侧舌麻木或疼痛、周围出现肿大淋巴结者,高度怀疑为恶性肿瘤。
▼颌下腺肿瘤均应手术切除,因为颌下区解剖不如腮腺复杂,手术比较简单。手术原则是肿瘤及整个腺体完整切除,如高度怀疑为恶性肿瘤,需扩大切除范围。如肿瘤切除范围充分,肿瘤病变局限,一般无需放疗,化疗对肿瘤的疗效不确切。
▼颌下腺恶性肿瘤预后不如腮腺,肿瘤较容易局部复发和远处转移,所以首次治疗方案的选择正确是决定预后好坏的关键。
▼一、临床表现:大多数病例以颌下肿块而就诊,有时可见面神经下颌缘支或舌下神经受累,半舌麻木或舌痛局部疼痛。晚期病例可侵犯皮肤,致皮肤破溃,向后侵犯翼肌可致开口受限。
▼二、诊断:病程的长短,肿块增长速度及伴随的症状对诊断腮腺肿瘤有重要参考价值。对疑有向后向上侵犯咽旁间隙和颞下窝者应行CT或MRI检查。
▼三、治疗:外科手术原则:颌下腺癌的外科手术原则同腮腺癌相同。
▼术后或术前放疗的应用:颌下腺癌比腮腺上癌临床行为恶性程度高,愈后差。除T1、T2高分化粘表癌及无包膜外侵的高分化腺癌及恶性混合瘤外,其余均应行术后放疗。
▼颈部淋巴结的处理:已有颈淋巴结转移的病例,应常规行治疗性颈淋巴清扫术。对临床No病例,颌下腺鳞癌、腺癌、未分化癌恶性混合瘤及分化差的粘表癌颈淋巴结转移率较高,可考虑行选择性颈淋巴清扫术。
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