食管瘘是什么意思

zhouchen

疾病，几乎是每个人都闭口不谈的一个话题，但又无法避免，食管瘘可以说是一个很折磨人的疾病，那么食管瘘是什么意思呢？食管瘘发生的前驱症状往往不是全身的，仅仅是颈部不适，肿痛，合并吞咽不适;局部较正常侧肿胀，有压痛感，但通常手术后的肿胀压痛感觉正常，难以引起我们的注意，比较有特点的体征是局部皮肤呈暗红色，包块进行性肿大。

食管瘘的鉴别诊断：

1、气管食管树胶样肿：食管梅毒疾病患者一旦树胶样肿导致气管(支气管)食管瘘则每于进食时发生呛咳。此外，也可出现食管炎和梗阻的其他症状。

2、食管对称性膨大：下食管蹼的X线特征既不同于中食管蹼也不同于下食管环，蹼的近端(头端)呈食管对称性膨大，远端(食管前庭区)呈现双凹面。系食管蹼和食管环的临床表现之一。食管蹼(oesophagealweb)和食管环(esophagealring)易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。

严格讲，食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2～3mm)而脆的蹼状隔膜，可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和肌层所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者X线表现难以区分，因此应依据症状、体征、X线征象食管测压及内镜下活检等鉴别食管蹼和环。

一旦诊断明确，应该马上对患者的情况给予一个快速的评价，通气情况，营养状况，水电解质紊乱的状态，然后应毫不犹豫的进行引流和补救手术。

引起食管瘘的原因不同，其治疗方法也有所差别，但从原则说，一旦明确诊断，应进行及时有效地治疗，否则，瘘口难以自行愈合，部分病人可因严重感染、大出血、全身衰竭而导致死亡。因为在日常生活中一些食物和唾液会通过这个病理性通道，渗漏到中隔周围，由于中隔里包含了支气管、血管、心脏等器官，而且这些食物和唾液都拥有大量的细菌，会感染中隔、窦道等器官，如果不及时处理的，病人会出现感染的症状，甚至出现中隔囊肿等，从而严重威胁到病人的生命。
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