下颌神经阻滞麻醉怎么做呢?

mingjun

下颌神经是非常丰富的，对各种刺激比较敏感，因此，人们对下颌的保护也比较用心。而下颌骨出现疾病问题是需要用各种办法来处理解决，但是为了不让痛苦程度过高需要采取先进的麻醉措施才行，例如，下颌神经阻滞麻醉就是最常用的方法，其优势比较多，也比较安全，是最佳的选择之一，下面就来看看下颌神经阻滞麻醉怎么做呢?

下颌神经阻滞术适用于下颌神经及其各分支神经分布区域的疼痛。

适应证

下颌神经阻滞术适用于：

1.下颌神经及其各分支神经分布区域的疼痛。

2.该区域癌痛、外伤、放疗后疼痛。

3.该部位带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛。

禁忌证

1.注射部位感染。

2.患者不能合作。

3.有严重出血倾向者。

准备

1.患者取侧卧，患侧向上(旁正中法见本节半月神经阻滞术)。

2.体表定位 于下颌切迹之上可触到颧弓，于颧弓中点与下颌切迹中点连线上1/3处为进针点。

方法

1.患者稍微张口，局麻下用10cm长，7号穿刺针垂直刺入4～5cm直对颅底部，先触及翼突外板。

2.做距离皮肤1cm深度标记后，然后退针至皮下，再向外耳道方向或外后方重新进针达标记触及皮肤。

3.出现下颌或舌部电击样感觉异常，提示针尖已触及下颌神经。

4.注射药物同上颌神经阻滞术，行外科手术时注入5～8ml局麻药。

5.用神经定位刺激器可以准确地确定靶神经位置。

注意事项

1.治疗后如局部血肿，用冰袋间断冷敷能迅速消除血肿。

2.无论注射何种药物剂量均不宜过大。

3.注射神经损毁药以前，注射曲安奈德可以预防或减轻水肿。

4.注药后对穿刺点持续轻压3～5min，可以避免局部出现血肿。

5.穿刺时应缓慢进针，避免反复穿刺，穿刺深度不宜超过设定标记，以免将穿刺针刺入口腔内，注射神经损毁药引起口腔黏膜损伤。

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