右冠状动脉闭塞

人的动脉主要的作用是负责为人体的各个部位输送新鲜的血液，倘若人动脉出现了问题就会对人体的正常循环造成影响，有些动脉的疾病严重的人还有可能会造成生命危险，右冠状动脉闭塞这一病症对人来说就是致命的，因为如果动脉闭塞不供血，人的生命也就受到了威胁。下面来看看右冠状动脉闭塞怎么办？

闭塞性动脉硬化(arteriosclerosis obliterans)是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。多见于腹主动脉下端的大、中型动脉。由于动脉粥样斑块及其内部出血或斑块破裂，导致继发性血栓形成而逐渐产生管腔狭窄或闭塞，导致患肢缺血等临床表现。

症状

1 闭塞性动脉硬化的症状主要由于动脉狭窄或闭塞引起肢体局部血供不足所致。

2 最早出现的症状是患肢发凉、麻木和间歇性跛行。如腹主动脉下端或髂动脉发生闭塞，行走时整个臀部和下肢均有酸胀、乏力和疼痛，且可有血管源性阳萎表现;症状发生在小腿，则可能为股动脉或腘动脉闭塞;如症状累及足或趾时，可能有低达踝部的动脉闭塞。下肢动脉硬化也可表现下肢间歇性跛行。

3 由于“脑窃血综合征”可出现耳鸣、眩晕、构语障碍、复视、双侧视力模糊、单侧或双侧感觉缺失，甚至昏厥。

4 随着病情的发展，缺血程度加重，出现下肢持续的静息痛，常在肢体抬高位时加重，下垂位时减轻，疼痛在夜间更为剧烈。

5 患肢皮肤苍白、温度降低、感觉减退、皮肤变薄、汗毛脱落、肌肉萎缩、趾甲增厚变形、骨质稀疏。后期可产生趾、足或小腿的干性坏疽和溃疡。糖尿病患者常有湿性坏疽和继发感染。

6 患肢动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出;上肢病变时两臂血压相差可≥20mmHg。患肢动脉如部分阻塞，则在狭窄动脉区可听到血管的收缩期吹风样杂音，此时常指示管腔减少≥70%;少数可扪及动脉瘤，多见于腘窝或腹股沟韧带以下的股动脉部。

7 患肢颜色改变，特别是足和趾在抬高时苍白，下垂时潮红、发紫，提示微循环水平的动脉缺血;两侧肢体皮温不同，患侧足变凉、变冷;“充血膝征”：在股浅动脉远端或腘动脉近、中段阻塞时，患侧膝比健侧温暖，两膝温差可达2～5°F。此征指示有来自股深动脉的膝周侧枝循环。

8 两下肢可同时受累，常伴有高血压、糖尿病或其他内脏如脑、心、肾、肠系膜等动脉粥样硬化的临床表现，浅表动脉如颞浅动脉多有扭曲现象。

预防

主要在于预防动脉粥样硬化和避免应用收缩血管的药物。患肢应防止受冷，但不要烘热或晒太阳;不要两腿交叉而坐，保持患肢皮肤清洁和干燥;及时剪去趾甲，但不要剪得太靠近皮肤;不要穿太紧的鞋、袜，更不能赤脚走路;及时治疗鸡眼和胼底，避免损伤，每周自我检查患足有无皲裂和伤口等，并及时局部用药治疗。

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保健

1 闭塞性动脉硬化食疗方：

1.1 大蒜粥：粳米100克，紫皮大蒜30克。蒜去皮后，置沸水中煮1分钟后捞出，将粳米入蒜水中煮成稀粥，再入蒜，同煮为粥。每日晚间食用。本方具有温阳活血化瘀之效，用于阳虚寒凝、瘀血阻络者，瘀热阻滞者慎用。

1.2 楂梨膏：肥山楂、甜梨各10千克。均去核，共捣取汁，入锅煎熬，加炼蜜120克收膏。任意服之。本方用于各证型之闭塞性动脉硬化。

1.3 赤小豆粥：赤小豆适量，浸泡半日后，同粳米100克，煮粥。每日1次。

1.4 萝卜粥：新鲜萝卜250克，粳米100克。将萝卜切碎，同粳米同煮成粥。每日1次。

1.5 乌杞汤：首乌、枸杞、泽漆各30克。每日煎水至300毫升，每日2次，每日1剂。本方具有滋阴补肾之效，用于肾阴阳俱虚或肾阴不足者。

1.6 人参银耳汤：人参5克，银耳10～15克。先将银耳用温水浸泡12小时，洗净。人参切成小片，用文火煮熬2小时，再入银耳煮熬1小时。分早晚2次服。本方具有益气补血之效，用于气血两虚者。

1.7 桃仁粥：桃仁10克，粳米50～100克。桃仁煮熟去皮尖，取汁和粳米同煮粥食。每日服1 次。本方具有活血化瘀之效，用于瘀血阻络者。

1.8 双耳汤：黑木耳、白木耳各10克，红枣15枚。用温水泡发洗净后放入碗中，加水和少量冰糖，隔水蒸1小时，连汤服食，日2次。本方具有凉血活血之功，用于瘀血阻络，瘀热阻滞者。

1.9 拔粥：薤白10～15克，葱白2茎，白面粉100～150克。混匀后调入沸水中煮沸即成。分2 次服。本方具有温补肾阳之效，用于肾阳不足者。瘀热阻滞者慎用。

2 闭塞性动脉硬化饮食要求：

2.1 低脂饮食少食动物油，可用豆油、花生油、玉米油等植物油炒菜，成年人每人每天摄入脂肪所产生的热能，应占全天总热能来源的20-25%，每人每天食油量只要达到25克即可满足人体需求。少吃蛋黄及肝、肾等动物内脏。

2.2 低糖饮食少吃精制糖、含糖甜食和饮料。糖可在人体内转化成脂肪积蓄，既能增加体重，又会增加血糖、血脂及血液粘滞度，对动脉硬化的恢复极为不利。

2.3 低盐饮食动脉硬化病人通常合并高血压，正常的成年人每人每天食盐总量最好在6克左右;动脉硬化和高血压患者应更低些。为避免盐放少了而影响食欲，可在炒菜时加一些食醋、番茄酱或芝麻酱。食醋除可以调味外，还能促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补钙，钙离子能增加血管内皮的致密性，对防止脑出血有一定好处。

2.4 控制热量摄入的热量必须与消耗的热量相平衡，最好把这种平衡保持在标准体重范围内。若超重或肥胖，不但要“管住嘴”，而且还要加强体育活动，增加能量消耗。

2.5 饮食应避免膏粱厚味。主食应粗细搭配，忌烟酒、浓茶及咖啡。肥胖者应配合减肥治疗，要适当进行运动锻炼，以利于机体的气血运行，如气功、太极拳、健身操等活动。平时应注意保暖，尤其要特别小心避免肢体外伤感染，否则小小的外伤会造成肢体坏疽。膳食调理可根据寒凝阻络型及热盛伤阴型辨证用膳。寒凝阻络型可常服桃仁粥、黑木耳饮、二子山药炖鸡(菟丝子、枸杞子)。热盛伤阴型可常服雪梨浆、西瓜嫩皮煎地黄粥、山楂煎等食物，以降低血脂，舒通血管。